El anillo fibroso es la envoltura fuerte que forma la porción externa del disco intervertebral. Su trabajo es contener y proteger el material blando ubicado en el centro del disco. Este centro blando se llama núcleo pulposo . El núcleo pulposo (y todo el disco intervertebral ) proporciona absorción de choque para la columna vertebral.
El anillo, como se llama para abreviar, consiste en varios anillos concéntricos de cartílago fibroso orientados en un ángulo diagonal.
Las fibras de cada capa separada del anillo corren en ángulo recto con las fibras del anillo contiguo. Este diseño de andamio aumenta la resistencia del anillo fibroso en su conjunto, lo que le permite cumplir su propósito como un contenedor para el núcleo pulposo.
Lágrimas anulares
Una lesión común al anillo es una lágrima. Las lágrimas pueden ser dolorosas o asintomáticas. Las roturas anulares a veces conducen a discos abultados o herniados, pero no siempre.
Muy a menudo, una lágrima puede tratarse con éxito sin cirugía ; en otras palabras, la terapia física, el ejercicio, las terapias holísticas y los medicamentos pueden ser suficientes para aliviar sus síntomas.
La mayoría de las veces, los tratamientos médicos para el disco intervertebral se centran en contener (o eliminar pedazos) el núcleo pulposo.
Pero más recientemente, los científicos y los médicos han estado trabajando en formas de fortalecer y / o reparar el anillo. De acuerdo con un artículo de marzo de 2009 de Bron, et.
Alabama. publicado en el European Spine Journal, puede ser necesario un nuevo enfoque regenerativo que se centre en la integridad de las fibras del anillo en sí para evitar una nueva herniación. Los autores que dicen que fortalecer y reparar el anillo pueden aumentar el potencial de reparación del núcleo pulposo.
Sin reparación y fortalecimiento, continúan, la cantidad normal de presión del disco (que es necesaria para la principal tarea de amortiguación del disco) no se puede restaurar.
Esta nueva dirección está en pañales, lo que significa que mientras ha habido pruebas en animales, los tratamientos que funcionan con las personas aún son una forma de salir. Mientras tanto, aquí está Bron, et. al. lista de enfoques potenciales para el fortalecimiento y la reparación del anillo fibroso:
El abordaje quirúrgico para la reparación del anillo
Sutura, según Bron, et. Alabama. está diseñado para contener el núcleo pulposo en una cirugía de reemplazo de disco. Pero no restaura las fibras perdidas, ni revierte ningún daño. Los investigadores dicen que ya se usan varios productos durante la cirugía que abordan algunos de estos problemas; de la misma manera, le asignan a los futuros investigadores la idea de idear y perfeccionar métodos aún más efectivos.
Annulus Fibrosus Regeneration
La regeneración de las fibras del anillo, por medio de la ingeniería de tejidos, es de alguna manera, de acuerdo con Bron, et. al., una mejor solución que suturar. El problema es que es mucho más difícil para los científicos lograrlo. Los 3 tipos de técnicas que están en proceso son: generación de células de anillo, uso de factores genéticos y bioactivos para influir en las producciones de matriz extracelular y andamiaje.
Idealmente, dicen los investigadores, una estrategia de regeneración del anillo combinará técnicas que cierran la lágrima y regeneran el tejido al mismo tiempo. También dicen que las estrategias genéticas y bioactivas no pueden usarse como tratamientos independientes, sino en combinación con el andamiaje.
> Fuente:
> Bron, JL, et. Alabama. Terapias Reparadoras, Regenerativas y de Apoyo del Annulus Fibrosus: Logros y Desafíos. Eur Spine J. 2009 Mar; 18