Diagnosticando el Síndrome de Alcohol Fetal

Los niños que han sido afectados por la exposición prenatal al alcohol debido al consumo de alcohol de su madre durante el embarazo pueden desarrollar una amplia gama de defectos de nacimiento de leves a significativos. Estos defectos pueden incluir deficiencia de crecimiento, anomalías faciales (anomalías) y daño del sistema nervioso central.

Existen varios términos y diagnósticos diferentes asociados con los diversos niveles de estos defectos congénitos relacionados con el alcohol que pueden ser confusos incluso para quienes trabajan estrechamente con estos niños.

Los siguientes son algunos de esos términos y el rango de condiciones que describen.

Trastornos del espectro alcohólico fetal

Los trastornos del espectro del alcoholismo fetal (EDAF) son un término general que se refiere a una amplia gama de efectos que pueden ocurrir en un niño cuya madre bebió alcohol durante el embarazo, incluidas las discapacidades físicas, mentales, conductuales y de aprendizaje.

FASD no pretende ser un diagnóstico clínico. Es un término general utilizado para incluir una serie de diagnósticos como el síndrome de alcoholismo fetal , el síndrome de alcoholismo fetal parcial, los trastornos del neurodesarrollo relacionados con el alcohol y otros.

Síndrome de alcoholismo fetal

El síndrome de alcoholismo fetal (SAF) es un síndrome de defecto de nacimiento causado por el consumo de alcohol en la madre durante el embarazo. Para ser diagnosticado con el síndrome de alcoholismo fetal, un niño cumpliría con todos los siguientes criterios:

Cuando el niño tiene las anomalías faciales clásicas, los demás síntomas suelen estar presentes y son significativos y el niño es diagnosticado con síndrome de alcoholismo fetal. Cuando esas anomalías faciales no están presentes, los otros síntomas pueden estar presentes y ser profundos.

Ahí es cuando la terminología puede ser confusa.

Síndrome de alcoholismo fetal parcial

Este término se usa cuando el niño tiene la mayoría, pero no todas, las deficiencias de crecimiento y / o las características faciales del síndrome de alcoholismo fetal, así como el daño del sistema nervioso central y, por supuesto, la exposición prenatal al alcohol.

Incluso cuando el niño no tiene ninguna de las características faciales o deficiencias de crecimiento, la exposición prenatal al alcohol todavía puede causar daño al sistema nervioso central tan grave como los niños que tienen todos los síntomas del síndrome de alcoholismo fetal.

Trastornos del neurodesarrollo relacionados con el alcohol

En 1996, el Instituto de Medicina desarrolló el diagnóstico de trastornos del neurodesarrollo relacionados con el alcohol (ARND) en niños que presentaban daños en el sistema nervioso central y que tenían exposición prenatal al alcohol, sin las deficiencias de crecimiento ni las características faciales.

Efectos del alcohol fetal

En un momento, este término se usó para diagnosticar niños que tenían algunos, pero no todos, los síntomas del síndrome de alcoholismo fetal. Desde 1995, el término "efectos del alcohol en el feto" cayó en desgracia porque implicaba un vínculo causal entre la exposición prenatal al alcohol y los síntomas del niño que no podían confirmarse.

Debido a que muchas de las características asociadas con la exposición prenatal al alcohol también ocurren con frecuencia en individuos sin exposición prenatal al alcohol, los médicos comenzaron a descartar términos de diagnóstico que sugirieran que la exposición al alcohol causaba los efectos, como "efectos del alcohol fetal" y "trastornos del neurodesarrollo relacionados con el alcohol". "

Código de diagnóstico FASD de 4 dígitos

En 1997, la Red de Prevención y Diagnóstico FAS del Estado de Washington desarrolló un método para diagnosticar el espectro completo de resultados de niños con exposición prenatal al alcohol. Según el sitio web de la red, el código de diagnóstico de 4 dígitos "proporciona diagnósticos precisos y reproducibles mediante escalas cuantitativas y objetivas de medición y definiciones de casos específicos".

Cada uno de los cuatro dígitos se utiliza para clasificar la gravedad de las características del síndrome de alcoholismo fetal en el siguiente orden: (1) deficiencia de crecimiento, (2) las características faciales de FAS, (3) daño o disfunción del sistema nervioso central y (4) ) exposición prenatal al alcohol.

Cada característica se clasifica de 1 a 4 en una escala, siendo 1 una ausencia completa de la característica de síndrome de alcoholismo fetal y 4 que refleja una fuerte presencia "clásica" de la función.

Por ejemplo, un diagnóstico de 4 dígitos de 3444 indicaría que el niño tenía una deficiencia de crecimiento moderada, características faciales significativas, daño definido del sistema nervioso central y exposición prenatal al alcohol de alto riesgo.

Encefalopatía estática (alcohol expuesto)

Este término se desarrolló en 2002 y se usa para referirse a niños que tienen anormalidades funcionales estructurales, neurológicas y / o significativas en su sistema nervioso central, pero la anormalidad es estática, no progresa ni retrocede.

Trastorno neuroconductual (alcohol expuesto)

El trastorno neuroconductual (expuesto al alcohol) es un diagnóstico para niños que tienen un deterioro funcional leve del sistema nervioso central, pero no hay evidencia de anormalidades estructurales o neurológicas.

El final de FAS

Como puede ver en las descripciones anteriores, la exposición prenatal al alcohol puede causar una amplia gama de defectos congénitos, desde leves hasta severamente debilitantes. El síndrome de alcoholismo fetal es la principal causa conocida de retraso mental y discapacidades del desarrollo y es completamente prevenible.

La prevención del síndrome de alcoholismo fetal es simple. Si planea quedar embarazada, deje de beber. Si descubre que está embarazada, deje de beber inmediatamente.

> Fuente:

> Red de Prevención y Diagnóstico FAS de la Universidad de Washington. "¿Qué son FASD, FAS, FAS parcial y ARND?"

> Red de Prevención y Diagnóstico FAS de la Universidad de Washington. " Guía de diagnóstico para los trastornos del espectro alcohólico fetal: el código de diagnóstico de 4 dígitos (PDF) ". 2004.