Si experimenta sangrado que es diferente de su período regular, puede estar muy preocupado.
Una vez que se haya acostumbrado al patrón de su ciclo regular , cualquier sangrado que ocurra fuera de su período normal puede ser perturbador.
La hemorragia irregular solía llamarse hemorragia uterina disfuncional. Pero con la nueva terminología diagnóstica en su lugar, los expertos recomiendan que el término sangrado uterino disfuncional se modifique a sangrado uterino anormal.
¿Qué es el sangrado uterino anormal?
El sangrado uterino anormal es un trastorno del ciclo menstrual. Cualquier sangrado que esté fuera de su menstruación cíclica regular se considera sangrado uterino anormal. Cualquier cambio en la cantidad o duración de su período también se considera sangrado uterino anormal. El sangrado uterino anormal puede variar desde un día aleatorio de manchado leve a 10 días de sangrado abundante que reemplaza su flujo menstrual normal.
Durante sus años reproductivos, es probable que experimente algún tipo de sangrado uterino anormal al menos una vez. El sangrado uterino anormal que ocurre una sola vez generalmente no indica ningún problema subyacente significativo. Si tiene 3 meses consecutivos de sangrado anormal, es más probable que tenga un problema subyacente que cause el sangrado.
Si recién está empezando a menstruar o si está en los últimos años de sus ciclos menstruales regulares o perimenopáusicas, tiene un mayor riesgo de experimentar sangrado uterino anormal.
Hacer el diagnóstico
El diagnóstico de hemorragia uterina anormal se basa en sus quejas sobre cambios en su menstruación. Hay cuatro variables principales que describen la menstruación:
¿Cuánto sangra?
¿Cuántos días sangras?
¿Con qué frecuencia sangra?
¿Qué tan regulares son los intervalos entre sus períodos?
Lo que informa como cambios en la cantidad, duración, frecuencia y periodicidad de sus períodos es la información utilizada por su proveedor de atención médica para hacer el diagnóstico de sangrado uterino anormal.
Su lista de quejas ayudará a su proveedor de atención médica a descubrir qué está causando su sangrado uterino anormal.
Tipos de sangrado uterino anormal
Aquí es donde las cosas pueden ponerse un poco confusas. Hasta hace poco, daríamos un diagnóstico basado en la descripción de la hemorragia sola. Es posible que aún vea estos términos usados por su proveedor de atención médica o en sus búsquedas en Internet. Antes de explicar la terminología recomendada más reciente, revisaré algunos de los términos que alguna vez fueron populares y que los expertos ahora recomiendan deben usarse solo con fines de investigación.
Terminología desactualizada
- Menorrhagia: este término se usa para describir un período con un flujo más pesado de lo normal. Por definición, más de 80 ml de pérdida de sangre menstrual durante su período.
- Metrorragia: este término describe cualquier sangrado que ocurre entre sus períodos regulares.
- Menometrorragia: este término describe una combinación de períodos abundantes y hemorragia entre períodos.
- Sangrado uterino disfuncional: este término se usó mucho más comúnmente que el sangrado uterino anormal como diagnóstico. Los expertos recomiendan que este término ya no se use en absoluto
Los siguientes términos describen la frecuencia de su hemorragia.
- Polimenorrea: este término describe un período que aparece con más frecuencia que cada 21 días.
- Oligomenorrea: este término describe un período que se produce a intervalos superiores a cada 35 días.
Terminología actual
Se ha introducido un nuevo sistema de clasificación que utiliza el diagnóstico general de hemorragia uterina anormal o AUB.
Dependiendo de la calidad del AUB sangrado, se define a continuación como:
- Sangrado uterino anormal con sangrado menstrual abundante (AUB / HMB)
- Sangrado uterino anormal con sangrado entre períodos (AUB / IMB)
Una vez que se someta a pruebas y evaluaciones adicionales, su proveedor de atención médica podrá determinar la causa de su hemorragia y puede clasificarlo como sangrado anormal debido a:
Causas estructurales (cambios en su útero):
- Pólipos (AUB-P)
- Adenomiosis (AUB-A)
- Leiomioma (AUB-L)
- Malignidad e hiperplasia (AUB-M)
Causas no estructurales:
- Coagulopatía (AUB-C): hemorragia anormal debido a una condición de sangrado subyacente
- Disfunción ovulatoria (AUB-O): sangrado anormal porque no está ovulando regularmente.
- Endometrio (AUB-E): sangrado anormal debido a un problema con el revestimiento del útero como una infección
- Iatrogénico (AUB-I): sangrado anormal debido a un medicamento que está tomando
- Aún no especificado (AUB-N): su proveedor de atención médica no puede encontrar una razón subyacente para su sangrado anormal
Como puede ver, hay muchas causas de sangrado anormal. Si está experimentando un sangrado uterino anormal, debe analizar sus síntomas y sus inquietudes con su proveedor de atención médica ya que los cambios en su menstruación a menudo son un signo de una afección subyacente.
Sangrado uterino anormal que es pesado y / o frecuente también puede causar que se vuelva anémico. La anemia causada por la pérdida crónica de sangre te hace sentir cansado y débil. Con una pérdida significativa de sangre, puede experimentar dificultad para respirar y / o palpitaciones, desmayos o dolor en el pecho a medida que su cuerpo intenta compensar su anemia. Esto pone un estrés significativo en su corazón y puede ser muy peligroso para usted si tiene una enfermedad cardiovascular subyacente.
Actualizado por Andrea Chisholm MD
> Fuente:
> Congreso Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (2012) Diagnóstico de Sangrado Uterino Anormal en Mujeres en Edad Reproductiva (Boletín de Práctica # 128) https://www.acog.org/-/media/Practice-Bulletins/Committee-on-Practice-Bulletins ---- Gynecology / pb128.pdf? Dmc = 1 & ts = 20160221T2213468711