¿Es lo mismo que un período menstrual regular?
El sangrado por abstinencia, también conocido como período hormonal o período falso, es la experiencia menstrual de mujeres que sangran al usar un método anticonceptivo hormonal , como la píldora, el parche o NuvaRing . Durante la semana de placebo de estos métodos, las mujeres suelen tener hemorragia por deprivación, que a menudo se siente como un período regular. Sin embargo, el sangrado mensual por abstinencia no es lo mismo que tener un período menstrual real.
¿Cuándo ocurre el sangrado por abstinencia?
Si usa anticoncepción hormonal combinada, debe esperar que llegue su sangrado de privación cuando no esté tomando hormonas de su método anticonceptivo . Esto es generalmente durante la cuarta semana de tu ciclo:
- Usuarios de píldoras combinadas : espere que su hemorragia por deprivación tenga lugar durante la semana 4 (su semana de placebo) si está usando una marca de píldoras de 28 días.
- Usuarios de parches: Usted debería esperar que su sangrado por abstinencia ocurra durante la semana en que mantiene su parche fuera de servicio (semana 4).
- Usuarios de NuvaRing: espere que su sangrado de privación ocurra durante la semana en que saca su NuvaRing (semana 4).
- Usuarios de píldoras de ciclo prolongado: si toma una píldora de ciclo prolongado de 91 días (como Seasonique ), no espere una hemorragia de privación durante tres meses. Debería venir en algún momento durante la semana 13.
- Usuarios de píldoras con progestina sola : las cosas son un poco diferentes para usted ya que no tiene una semana de placebo. Si comienza sus píldoras el primer día de su período real, puede esperar que su abstinencia mensual desaparezca en algún momento durante la primera semana de su próximo paquete.
- Usuarios de la píldora anticonceptiva de 21 días Usuarios : algunos de ustedes usan marcas de píldoras que solo contienen 21 píldoras (como Loestrin 1/20 o Loestrin 1.5 / 30 ), entonces, ¿cuándo esperarían que su privación de sangre sangrara? Bueno, tome las 21 pastillas (Semanas 1-3). Luego, durante la semana 4, cuando no tome ninguna píldora, puede esperar que se produzca una hemorragia por privación.
¿Qué causa el sangrado por abstinencia?
La hemorragia por abstinencia generalmente ocurre durante la última semana de su ciclo de control de la natalidad porque hay un cambio en la dosificación de la hormona a la que su cuerpo está acostumbrado. No tener hormonas durante la semana 4 puede causar que el revestimiento del útero se debilite lo suficiente como para permitir que se produzca algún sangrado. Es importante señalar que el sangrado por deprivación se debe al cambio en los niveles hormonales y no es un período real. Una hemorragia por deprivación también puede ocurrir después de un curso de terapia con progesterona.
Si no es real, ¿por qué tiene hemorragia por abstinencia?
Cuando usa anticonceptivos hormonales, está "anulando" su ciclo menstrual natural. En cierto modo, estos métodos hacen que su cuerpo piense que está embarazada. Cuando Margaret Sanger, Katharine McCormick, John Rock y Gregory Pincus desarrollaron por primera vez la píldora, sintieron que a las mujeres no les gusta la idea de no tener un período mensual, especialmente dado que las mujeres generalmente confían en su período regular como "prueba" de que no están embarazadas No hay razón biológica o médica para tener este período. Pero, una vez más, los desarrolladores de píldoras pensaron que las mujeres se sentirían más cómodas teniendo un sangrado mensual por abstinencia, y también pensaron que dado que la píldora imitaba el ciclo natural de una mujer, quizás habría menos objeción religiosa al uso de la píldora.
Entonces los desarrolladores de la píldora tomaron la decisión de crear un sangrado de abstinencia en la píldora. ¿Cómo hicieron esto? Bueno, diseñaron la píldora para que solo tenga 3 semanas (21 días de píldoras hormonales activas). Luego, en la semana 4, incluyeron un intervalo libre de hormonas de siete días al usar solo píldoras de placebo. La disminución de la hormona que tiene lugar durante este intervalo libre de píldoras / sin parche / NuvaRing da como resultado el sangrado por abstinencia.
Entonces, ¿cómo difiere el sangrado por abstinencia de un período real?
La hemorragia por abstinencia es similar a su período menstrual (y a menudo se lo conoce como período menstrual). Pero, debe recordar que no es lo mismo que tener un verdadero período menstrual.
Para entender por qué estos son diferentes, necesitamos echar un vistazo rápido dentro de su cuerpo para entender qué causa que tenga un punto. En términos simples reales:
- Las fluctuaciones (cambios) en los niveles hormonales pueden causar cambios en el revestimiento del útero.
- Si sus niveles hormonales no fluctúan, entonces el revestimiento de su útero no se espesará.
- Debido a que no es grueso, no necesita desprenderse, que es lo que sucede durante un período regular.
- La única razón biológica para estos cambios en el revestimiento del útero es preparar el útero para un posible embarazo.
Pero, cuando usas la Píldora, el Parche o NuvaRing, tus niveles de hormonas corporales permanecen bajos, y no se balancean, en realidad se mantienen bastante estables. No tener fluctuaciones hormonales mantendrá el revestimiento del útero delgado. Es importante señalar que no solo se mantiene delgado durante las tres semanas que usa la anticoncepción hormonal, sino que sigue siendo delgado durante la semana 4 y seguirá siendo delgado durante todo el tiempo que use este método.
- Esta delgadez significa que no hay acumulación de tejido en el revestimiento del útero.
- Sin engrosamiento del revestimiento significa que no hay acumulación que deba desprenderse.
- No perder significa que no necesita tener un período menstrual regular.
Así es como estos métodos hormonales evitan que tenga un período mensual "real". En cambio, cada mes tiene hemorragia de privación (o un período "falso"). No agregar hormonas a su sistema durante la semana 4, básicamente suaviza su delgado revestimiento uterino lo suficiente como para causar un poco de sangrado. Este sangrado es tu sangrado de retirada. Debido a que su revestimiento uterino no se ha engrosado, el sangrado por abstinencia tiende a ser más corto y más ligero que un período regular.
Abstinencia de abstinencia y sexo
Por último, pero ciertamente no menos importante, es posible que se pregunte si tendrá relaciones sexuales durante la semana 4, y si la píldora, el parche o NuvaRing todavía ofrecen protección durante el embarazo durante la semana del placebo. La respuesta es sí"! A pesar de que no está tomando hormonas durante la semana 4 (o la semana 13 para las usuarias de píldoras de ciclo extendido) e incluso si tiene hemorragia por privación, su anticonceptivo hormonal lo tiene cubierto.
> Fuente:
> Kaunitz AM. Educación del paciente: métodos hormonales de control de la natalidad (Más allá de lo básico). En: UpToDate. Eckler K, Martin KA (Ed.) 2017.