¿Debe tomar su medicamento para la tiroides por vía sublingual?

¿Las drogas tiroideas son efectivas cuando se toman bajo la lengua?

Los pacientes con tiroides regularmente escriben para preguntar: "Otros pacientes me han dicho que debería tomar mi medicamento para la tiroides por vía sublingual porque funciona mejor. ¿Es eso cierto?"

Echemos un vistazo a algunos de los problemas detrás de la pregunta.

Primero, sublingual se refiere a tomar su píldora tiroidea y aplastarla y colocarla debajo de la lengua o permitir que se disuelva debajo de la lengua.

En segundo lugar, la pregunta sobre el uso sublingual de los medicamentos para la tiroides siempre se relaciona con los medicamentos naturales contra la tiroides disecada (NDT) como Armor Thyroid o Nature-throid. Esto se debe a que estos medicamentos incluyen la hormona tiroidea triyodotironina (T3), que es de acción más rápida y tiene una vida media mucho más corta que la T4 sintética que se encuentra en las drogas levotiroxinas como Synthroid y Levoxyl. Algunas personas sienten los efectos de T3 muy rápidamente, incluso dentro de una o dos horas, pero un medicamento con levotiroxina generalmente tarda días en convertirse en el T3 que finalmente puede usar su cuerpo.

En tercer lugar, el argumento que se utiliza para tomar medicamentos antitiroideos por vía sublingual es que al hacerlo, la medicación tiroidea se absorbe a través de las membranas mucosas de la boca y va directamente al torrente sanguíneo. Supuestamente, esto impide que la absorción de su medicamento para la tiroides se vea afectada por suplementos de calcio, suplementos de hierro, alimentos, café o fibra, todos los cuales bloquean la absorción de la medicación tiroidea.

Los médicos y las compañías farmacéuticas comparten sus pensamientos acerca de tomar la tiroides natural por vía sublingual

Para explorar más el tema, se realizó una encuesta entre varios médicos, compañías farmacéuticas y otros expertos.

El consenso? Los ingredientes activos en la medicación para la tiroides tienen moléculas que son tan grandes que les resulta difícil atravesar las membranas mucosas.

La mayoría de los medicamentos disueltos / triturados todavía se tragan y se mueven a través de su sistema digestivo de la manera habitual. Otros factores también afectan la absorción sublingual, incluido el pH oral y las enzimas salivales.

El experto en tiroides Kent Holtorf, MD , fundador de la Academia Nacional de Hipotiroidismo y la red de clínicas Holtorf Medical Group, descubrió que la medicación tiroidea no estaba diseñada para uso sublingual. Él cree que el tamaño de la molécula de la hormona tiroidea significa que el uso sublingual de la medicación tiroidea puede no ser óptimo para algunos pacientes en cuanto a la absorción, y no es probable que prevenga las interacciones que pueden reducir la absorción.

Varios fabricantes de medicamentos tiroideos naturales también fueron contactados, y si bien se negaron a dejar constancia pública, coincidieron en que la administración sublingual de tiroides desecada natural no evita que otras sustancias como el hierro, calcio, fibra y café perjudiquen la absorción.

Algunos pacientes dicen sentirse mejor tomando la tiroides natural por vía sublingual

Aún así, algunos pacientes con tiroides informan anecdóticamente que ellos:

  1. sentirse mejor cuando tome NDT sublingualmente
  2. pueden tomar sus medicamentos para la tiroides por vía sublingual, junto con café, desayuno o suplementos con hierro y calcio, y aún así mantener una buena función tiroidea
  1. sentirse mejor y tener niveles mejorados de TSH , T4 libre y T3 libre al tomar su medicamento para la tiroides por vía sublingual

¿Qué podría estar pasando?

Como no se han realizado estudios para evaluar la efectividad de la vía sublingual para la tiroides natural, se puede especular que quizás estos pacientes presenten algún tipo de disfunción digestiva, es decir, una digestión rápida, lo que significa que la píldora puede no haberse disuelto del todo antes. sale del estómago y va a los intestinos. También pueden tener enzimas insuficientes para disolver y digerir la píldora. Al triturar / disolver la píldora en la boca, la píldora puede descomponerse lo suficiente para la digestión.

Sería interesante ver un estudio de investigación para comparar los dos métodos de tomar tiroides desecada natural, sublingual versus ingerida, para evaluar la efectividad de cada método en cuanto a TSH, T4 libre, niveles de T3 libre, calidad de vida y síntomas. Un estudio ideal también consideraría a los subgrupos de pacientes que ingieren su medicación por vía oral versus sublinguales que toman café en el momento de su medicación, toman suplementos de hierro en el momento en que toman sus medicamentos, toman suplementos de calcio al mismo tiempo y comen al al mismo tiempo que su medicación.

Una palabra de

Tenga en cuenta que si decide tomar su NDT sublingualmente, debe:

  1. Discuta esto primero con su médico, antes de realizar cambios
  2. Mantenga un registro de sus síntomas cuidadosamente
  3. Haga que sus niveles de tiroides se evalúen cuidadosamente entre 6 y 8 semanas más tarde, incluso TSH, T4 libre y T3 libre, para asegurarse de que no se lo exagere ni se le aplique ninguna medicación.