Comunicación facilitada y autismo

La comunicación facilitada es muy controvertida.

Facilitated Communication es un enfoque casi desacralizado para la comunicación con personas no verbales en el espectro del autismo . Implica el uso de un teclado y un "facilitador" cuyo trabajo es ayudar a la persona autista a escribir sus respuestas a preguntas, pensamientos y preocupaciones. En algunos casos, el apoyo implica tocar físicamente los brazos de la persona autista.

Cómo los partidarios de FC describen el proceso

El Instituto de Comunicación e Inclusión del Departamento de Educación de Syracuse continúa enseñando FC como una forma legítima de comunicación. Aquí es cómo describen lo que ahora llaman "mecanografía compatible":

Comunicación facilitada (FC) o Mecanografía asistida es una forma de comunicación alternativa y aumentativa (AAC) en la que las personas con discapacidades y las deficiencias de comunicación se expresan señalando (por ejemplo, imágenes, letras u objetos) y, más comúnmente, escribiendo (p. Ej. en un teclado). El método involucra a un compañero de comunicación que puede proporcionar estímulo emocional, apoyo de comunicación (por ejemplo, control para asegurarse de que la persona mira el teclado y comprueba si hay errores tipográficos) y una variedad de apoyos físicos, por ejemplo, para desacelerar y estabilizar el movimiento de la persona. para inhibir el apunte impulsivo, o para estimular a la persona para que inicie la señalización; el facilitador nunca debe mover o conducir a la persona.

A menudo se lo conoce como Capacitación en Comunicación Facilitada porque el objetivo es tipear de manera independiente, escribir de forma casi independiente (por ejemplo, una mano en el hombro o tocar intermitentemente) o una combinación de hablar con mecanografía: algunas personas han desarrollado la capacidad de leer texto en voz alta y / o hablar antes y mientras escriben. Escribir para comunicarse promueve el acceso a la interacción social, a lo académico y a la participación en escuelas y comunidades inclusivas.

Historia de la comunicación facilitada

La comunicación facilitada fue concebida por primera vez por la australiana Rosemary Crossley, empleada del Hospital St. Nicholas en Melbourne, Australia. En la década de 1980, el interés en este enfoque fue creciendo. Si es legítimo, FC podría potencialmente "desbloquear" las mentes de las personas no verbales, haciendo posible que puedan comunicar sus pensamientos, ideas y necesidades.

Durante la década de 1990, el gran interés en FC dio lugar a lo que parecían resultados extraordinarios: las personas sin compromiso aparente en el mundo de repente expresaban pensamientos e ideas complejas. En algunos casos, también describieron casos de abuso sexual. Después de mucha controversia, los investigadores encontraron que las personas que se pensaba que se estaban "comunicando" casi con toda seguridad eran guiadas físicamente por sus facilitadores.

En 1994, la Asociación Americana de Psicología declaró oficialmente que no había evidencia científica que apoyara a FC. La American Speech-Language-Hearing Association y la American Academy of Pediatrics emitieron declaraciones similares. Sus preocupaciones, que FC realmente podría hacer daño, fueron apoyadas cuando varias personas autistas, usando FC, supuestamente afirmaron que habían sido violadas por sus cuidadores.

Después de mucha investigación y angustia, los casos fueron desestimados.

A pesar de los hallazgos negativos y la controversia, el interés en FC continuó. La Universidad de Syracuse, que había fundado un Instituto de Comunicación Facilitado, realizó investigaciones. Los documentales, incluido Autism Is a World , nominado al Premio de la Academia 2005, mantuvieron el interés público fuerte. Los investigadores de Syracuse, así como la Universidad de Kansas y la Universidad de New Hampshire (entre otros) continúan investigando a FC con el entendimiento de que es un campo de estudio legítimo.

El caso contra FC

En general, los profesionales de la corriente principal rechazan a FC, y las organizaciones que incluyen la Asociación Estadounidense de Habla y Audición, la Asociación Americana de Psicología y otras tienen políticas específicas que establecen que FC es una técnica no probada que tiene el potencial de causar más daño que beneficio.

Aquellas personas que rechazan a FC afirman que el facilitador de FC, que apoya físicamente el brazo o la mano del tipejo, está, de hecho, haciendo tapping en sus propios pensamientos conscientes o inconscientes. Ocasionalmente, esos pensamientos han incluido reclamos infundados de abuso contra padres y cuidadores.

Para explicar el fenómeno FC, algunos investigadores han comparado FC con una placa Ouija. Una tabla ouija es una tabla con letras. Dos personas colocan sus dedos sobre un marcador, y se supone que los espíritus de los muertos deben guiar sus manos hacia las letras del tablero, deletreando un mensaje desde más allá de la tumba. Muy a menudo un mensaje es, de hecho, deletreado, pero la investigación ha demostrado que los usuarios mismos están moviendo inconscientemente las manos.

El caso para FC

Aquellas personas que apoyan a FC como una herramienta real para la comunicación con personas no verbales en el espectro del autismo han hecho su propia investigación. La mayoría de las veces, los estudios de apoyo se han centrado en estudios de casos individuales. Para demostrar que el tipo está, de hecho, escribiendo sus propios pensamientos, hicieron preguntas que el simpatizante no podría responder. En algunos casos, el typer en realidad escribió respuestas que tenían perfecto sentido.

El Instituto para la Comunicación y la Inclusión enumera muchos estudios de casos revisados ​​por pares como los descritos anteriormente, la mayoría datan de principios y mediados de la década de 1990 cuando FC era más popular. Además, una técnica nueva pero similar llamada "Rapid Pointing" ha ayudado a despertar un nuevo interés en el enfoque. Rapid Pointing se describe en detalle en el libro Strange Son, de Portia Iversen , y FC se puede ver en acción en el video Autism: The Musical.

¿Deberíamos probar FC?

Es extremadamente tentador para el padre de un niño con autismo no verbal probar FC (o Rapid Pointing). La idea de que hay una mente atrapada dentro de su hijo, solo esperando que surjan las herramientas, es extraordinariamente convincente.

Pero, ¿es realmente una buena idea probar FC?

Si bien ciertamente hay organizaciones e instituciones que proporcionarán capacitación FC (incluida la Universidad de Syracuse), FC no es una primera opción para la comunicación. Antes de involucrarse con FC, tiene sentido intentar enseñarle a un niño con autismo a usar técnicas mejor conocidas y mejor entendidas. Algunas opciones incluyen tarjetas ilustradas , lenguaje de señas estadounidense, herramientas electrónicas como dispositivos de voz aumentativos, almohadillas digitales y, por supuesto, tipeo ordinario (sin soporte). Estas técnicas no solo son menos controvertidas, sino que son más ampliamente utilizables y entendibles.

Sin embargo, si las herramientas más típicas han fallado, FC puede ser una posible dirección para intentarlo. Si prueba FC, asegúrese de investigar exhaustivamente al proveedor y al terapeuta para asegurarse de que no sea víctima de una estafa.

Fuentes:

Elliott, James. >> La batalla sobre un método controvertido para la comunicación del autismo. El Atlántico Julio de 2016. Instituto de Comunicación e Inclusión. Historial de tipeo compatible. Universidad de Siracusa. Web. 2016

> Trembath, D. y col. Atención: ¡el mito sigue! "Comunicación facilitada, actitudes de padres y profesionales hacia la práctica basada en la evidencia y el poder de la información errónea Evaluación e Intervención de la Comunicación Basada en Evidencias Vol. > 9, Número 3,2015