Trabajo de sangre explicado
Si se someterá a una cirugía, incluso un procedimiento menor, el médico puede ordenar análisis de sangre. Si bien la interpretación de los análisis de sangre es mejor dejarla en manos de un médico, puede ser útil comprender qué busca el examen y qué se considera un resultado "normal".
Existen cientos de análisis de sangre diferentes que se pueden realizar en un laboratorio, pero los más comunes se realizan rutinariamente antes y después de la cirugía; estas pruebas son muy comunes y no deberían ser motivo de alarma.
El proveedor desea asegurarse de que el paciente esté en la mejor salud posible para el procedimiento y para diagnosticar cualquier condición que pueda causar complicaciones prevenibles.
Las pruebas de sangre a menudo se realizan después de un procedimiento para buscar sangrado y para asegurarse de que los órganos estén funcionando bien después de la cirugía.
Muchas veces estas pruebas se realizan de manera rutinaria, a menudo la noche después de la cirugía. Esto no significa que exista la expectativa de que algo anda mal, la mayoría de las veces estas pruebas confirman que todo va bien después de la cirugía. Los pacientes en la UCI pueden esperar hacerse análisis de sangre más frecuentes. Si el paciente está conectado al ventilador, puede esperar que se extraiga un gas de sangre arterial a diario o incluso con más frecuencia.
Pruebas de sangre comunes:
Chem 7: también conocida como química sanguínea o panel de química, esta prueba analiza los niveles de enzimas esenciales en la sangre y también verifica la función renal. Además, el nivel de glucosa en la sangre se obtiene a través de esta prueba y puede indicar si una persona necesita más pruebas de diabetes.
Las siete pruebas incluidas en un Chem 7 incluyen:
- Nitrógeno de urea en sangre (BUN)
- Suero de glucosa
- Creatinina
- Dióxido de carbono (CO2)
- Cloruro sérico
- Sodio sérico
- Potasio sérico
Interpretando Chem 7 Resultados
CBC:
Un conteo sanguíneo completo, o CBC, examina las diferentes células que componen la sangre completa. Un CSC puede informar al médico si el cuerpo está produciendo la cantidad adecuada de cada tipo de célula, y también puede reflejar signos de una infección reciente o actual, sangrado o problemas de coagulación.
Después de la cirugía, el médico puede ordenar esta prueba para ver si se justifica una transfusión de sangre o si el paciente está deshidratado y necesita líquidos adicionales.
Un CBC incluye:
- Conteo de sangre blanca (WBC)
- Conteo de sangre roja (RBC)
- Recuento de plaquetas (Plt)
- Hemoglobina
- Hematocrito
Un "H & H" es similar a un CBC, pero solo observa los niveles de hemoglobina y hematocrito.
El conteo de sangre completo en detalle
PT, PTT e INR
Estas pruebas, conocidas colectivamente como un panel de coagulación, analizan qué tan rápido se forman los coágulos de sangre. Los tiempos de coagulación elevados pueden causar problemas en la cirugía, durante los cuales a menudo se espera sangrado. Si el resultado muestra tiempos de coagulación significativamente más largos que los típicos, puede ser necesario retrasar la cirugía para evitar un sangrado significativo durante el procedimiento.
Acerca de las pruebas PT, PTT e INR
Enzimas del hígado
Los estudios de la función hepática, también conocidos como LFT, se realizan para determinar si el hígado está funcionando normalmente. Debido a que el hígado desempeña un papel en la eliminación de la anestesia del torrente sanguíneo y la coagulación sanguínea normal, es esencial saber si está funcionando normalmente antes del procedimiento. Los números elevados pueden indicar una función hepática deficiente o daño hepático.
Se puede agregar una prueba adicional, llamada GGT, al panel hepático. Esta prueba puede indicar que hay daños en el hígado o en los conductos circundantes, pero no especifica qué tipo de daño está presente.
Un estudio típico de función hepática incluye:
- Aspartate Phosphatase (AST), también conocido como SGOT
- Alanina aminotransferasa (ALT), también conocida como SGPT
- Fosfatasa alcalina (ALP)
- Bilirrubina total
- Bilirrubina directa
- Bilirrubina indirecta
- Albúmina
Gas de sangre arterial
Un gas de sangre arterial , comúnmente llamado ABG, analiza cómo está funcionando el sistema respiratorio y cuánto oxígeno hay en la sangre. Esta prueba requiere sangre de una arteria, que está completamente oxigenada por los pulmones y generalmente se extrae de la arteria radial en la muñeca. Los resultados anormales pueden indicar que la sangre tiene poco oxígeno, que el paciente respira demasiado o muy poco (con un respirador durante el procedimiento quirúrgico) o que necesita oxígeno adicional.
El ABG generalmente se realiza al menos una vez al día cuando el paciente está conectado a un ventilador por un período prolongado. Los resultados se utilizan para determinar si es necesario algún cambio en la configuración del ventilador. Si el paciente se encuentra en la UCI, se puede colocar una vía intravenosa especial llamada línea arterial para facilitar la extracción de sangre arterial, especialmente cuando se realiza con frecuencia.
Un ABG típico incluye:
- pH: el equilibrio ácido / base de la sangre arterial
- PC02: ¿Cuánto dióxido de carbono hay en la sangre?
- PO2: la cantidad de oxígeno que se concentra en la sangre
- HCO3: los niveles de bicarbonato pueden indicar problemas en la función renal
- O2: la cantidad de oxígeno disponible para los tejidos del cuerpo para usar
La interpretación ABG es muy desafiante y generalmente la realizan médicos o proveedores.
Escribir ABO: ABO Typing es el término médico para determinar el tipo de sangre del paciente. Esto se hace antes de la cirugía, por lo que se puede administrar sangre en el quirófano si es necesario. La mayoría de las cirugías no requieren una transfusión de sangre, pero algunos procedimientos, como la cirugía de derivación cardíaca con bomba, requieren rutinariamente la administración de sangre. Se le puede pedir que firme un formulario de consentimiento para la administración de sangre antes de su cirugía, incluso si la transfusión no es una parte rutinaria del procedimiento, en caso de que surja la necesidad.
Cultura de sangre y sensibilidad
Un hemocultivo es un proceso en el que se extrae una pequeña muestra de sangre y se lleva al laboratorio donde se coloca en un medio estéril en crecimiento que "alimenta" a las bacterias. La muestra se mantiene caliente y después de unos días, se verifica para ver si las bacterias están creciendo.
Si las bacterias están creciendo, es probable que la misma bacteria esté creciendo en su sangre. Si las bacterias crecen, entonces se expone a diferentes antibióticos, para ver qué antibiótico es el más eficaz para tratar su infección. Esta es una forma científica de elegir el mejor antibiótico para su infección sin darle antibióticos múltiples y esperando que uno funcione bien.
Una palabra de
Si bien es útil tener una comprensión general de los resultados de laboratorio y lo que significan, el proveedor de atención médica es el responsable final de interpretar los resultados y determinar cómo responder a ellos. Interpretar los resultados de laboratorio es una habilidad que se perfecciona a lo largo de los años, por lo que no sientes la necesidad de entender cada matiz de los resultados de tu laboratorio. Es mucho más importante que escuche atentamente cuando el proveedor le está explicando su plan y cómo le gustaría continuar con su atención.
> Fuente:
> Análisis de sensibilidad. Medline Plus.