¿Qué es el Pons?
La protuberancia es una región del cerebro ubicada en el tallo cerebral. La protuberancia es relativamente pequeña, y se encuentra en la parte inferior del cerebro, conectando la corteza cerebral con la médula oblongada. La protuberancia contiene nervios y tractos nerviosos (vías) que integran las funciones cerebrales, como el movimiento y los mensajes sensoriales entre el cerebro y el cuerpo.
La protuberancia también coordina el equilibrio en la cabeza, el cuello y el cuerpo y desempeña un papel principal en el movimiento ocular, el sueño, la digestión, la deglución, la respiración y los latidos del corazón.
En términos científicos, la protuberancia a veces se conoce como rombencéfalo, un nombre que se basa en la ubicación de la protuberancia en relación con el resto del cerebro durante el desarrollo del cerebro en el embrión (bebé en desarrollo).
Causas
Un accidente cerebrovascular que involucra la protuberancia puede ser causado por un coágulo de sangre (accidente cerebrovascular isquémico) o una hemorragia (accidente cerebrovascular hemorrágico).
Un accidente cerebrovascular isquémico se produce cuando se forma un coágulo de sangre, bloqueando el flujo de sangre a través de una arteria a una determinada región del cerebro. Un accidente cerebrovascular hemorrágico ocurre cuando un vaso sanguíneo se rompe, reduciendo o deteniendo el flujo de sangre a una región en el cerebro.
Si un derrame cerebral es isquémico o hemorrágico, una vez que se interrumpe el suministro de sangre a una región del cerebro, las células del cerebro comienzan a morir, lo que resulta en daño cerebral .
El sangrado de una hemorragia también puede causar daño debido a la presión y la irritación de las estructuras cerebrales cercanas.
Las habilidades físicas y cognitivas (memoria, pensamiento) controladas por el área del cerebro donde ocurre un ataque se ven afectadas. La extensión del daño depende de la ubicación y el tamaño del trazo.
En raras ocasiones, un accidente cerebrovascular que involucra la protuberancia, generalmente llamado apoplejía pontina, puede ser el resultado de una lesión en una arteria causada por un trauma repentino en la cabeza o el cuello. Esto puede suceder porque los vasos sanguíneos que suministran sangre a la protuberancia y al resto del tallo cerebral se encuentran en la parte posterior del cuello y pueden lesionarse como resultado de un traumatismo en el cuello o una presión o movimientos repentinos de la cabeza o el cuello.
Síntomas
Los accidentes cerebrovasculares que ocurren en la protuberancia pueden causar una variedad de síntomas graves, a pesar del área pequeña de daño involucrado.
Algunos de los síntomas de un derrame cerebral incluyen una combinación de los siguientes:
- Dificultad de equilibrio
- Vértigo (sensación de giro)
- Mareo
- Visión doble
- Pérdida de coordinación
- Dificultad para tragar
- Dificultad para articular palabras
- Entumecimiento
- Perdida de la sensibilidad
- Debilidad en la mitad del cuerpo
- Náusea
- Un derrame cerebral puede causar una afección grave llamada síndrome de bloqueo . Las personas que sufren de síndrome cerrado pueden estar despiertas, alertas y ser capaces de pensar y comprender, pero solo pueden mover los ojos.
Diagnóstico
El diagnóstico de un accidente cerebrovascular pontino requiere un examen neurológico exhaustivo. Algunas pruebas de diagnóstico por imágenes como la MRI cerebral y la MRA cerebral o la angiografía por TC pueden ayudar a confirmar el diagnóstico de un ataque de apoplejía.
Factores de riesgo
Los factores de riesgo para un accidente cerebrovascular pontino son los mismos que para los accidentes cerebrovasculares en otras áreas del cerebro, que incluyen:
- Alta presion sanguinea
- Diabetes
- Enfermedad del corazón
- Fibrilación auricular
- De fumar
- Edad avanzada
- Historial médico familiar de un accidente cerebrovascular
- Obesidad
- Niveles de colesterol y grasa poco saludables
- La inactividad física
- El consumo de drogas
Tratamiento
El tratamiento de accidente cerebrovascular depende de obtener atención médica lo antes posible.
El tratamiento con un fármaco que disuelve coágulos, el activador del plasminógeno tisular (tPA) puede ser eficaz para el tratamiento del accidente cerebrovascular isquémico solo si se administra dentro de las tres horas del inicio de los síntomas del accidente cerebrovascular.
Durante la recuperación después de un accidente cerebrovascular, hay varios tratamientos de apoplejías que pueden ayudar a maximizar la mejoría , incluidos los anticoagulantes leves, el control de líquidos, el tratamiento de problemas cardíacos y el mantenimiento de una nutrición adecuada.
Una palabra de
La recuperación de un derrame cerebral es posible.
Si ha experimentado un derrame cerebral, una vez que sus síntomas se estabilizan con el tiempo, el centro de su recuperación se basará en la prevención de complicaciones como la asfixia y la prevención de nuevos derrames cerebrales.
Los derrames cerebrales no afectan la capacidad del lenguaje, y esto facilita la participación en la terapia de rehabilitación. El vértigo y la visión doble generalmente se resuelven si el accidente cerebrovascular es leve o moderado. La fisioterapia y la rehabilitación son componentes importantes de la recuperación del accidente cerebrovascular.
> Fuentes:
> Infarto Lacunar y Enfermedad de Pequeños Vasos: Patología y Fisiopatología. Caplan LR, J Stroke. 2015 ene; 17 (1): 2-6