Esterilización masculina para anticoncepción permanente
La vasectomía es un procedimiento quirúrgico para hombres en el que los conductos deferentes, que son los tubos que transportan los espermatozoides de los testículos, se cortan. La vasectomía es un medio muy seguro y permanente de anticoncepción y esterilización masculinas, aunque se puede revertir si surge la necesidad.
Aunque no se requiere el consentimiento por escrito de un compañero, es importante discutir la operación con un compañero.
Los médicos responsables discutirán los detalles del procedimiento de vasectomía y sus efectos. Muchos le sugerirán que tome algo más de tiempo, a menudo 30 días, para reflexionar sobre si este es el método anticonceptivo que realmente desea.
Una vasectomía es un procedimiento relativamente rápido que dura aproximadamente 30 minutos y se realiza con anestesia local. Esto reduce el tiempo de recuperación postoperatoria y minimiza los efectos secundarios a veces asociados con la anestesia general. La anestesia local también reduce los costos.
Después del procedimiento, un hombre puede ir a su casa el mismo día y volver al trabajo dentro de dos o tres días.
La operación de vasectomía
Se administra un anestésico local antes de la operación . Los conductos deferentes se operan uno a la vez. Se hace una incisión muy pequeña y se corta el tubo, luego se sutura, se cauteriza o se recorta para cerrarlo.
En una vasectomía sin bisturí, un fórceps especial pincha (en lugar de cortar) la piel.
En el único pinchazo, ambos tubos están atados, cauterizados o bloqueados. Este procedimiento no requiere suturas.
Ambos tipos de vasectomía tienen el mismo resultado: el hombre se vuelve estéril porque los espermatozoides se mantienen fuera del líquido seminal. La esperma se sigue produciendo en los testículos, pero se absorbe en el cuerpo sin efectos nocivos.
Lo que esto significa es que seguirás eyaculando líquido como antes, pero no tendrá espermatozoides, previniendo un embarazo no deseado.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda que las parejas sigan usando anticonceptivos alternativos durante 3 meses después del procedimiento. Dos muestras de eyaculación de aproximadamente 12 semanas (o después de aproximadamente 12 eyaculaciones) confirmarán que no hay espermatozoides.
Efectos secundarios de la vasectomía y complicaciones quirúrgicas
Al igual que con cualquier procedimiento quirúrgico, puede haber algunos efectos secundarios, pero las complicaciones mayores son muy raras.
- Dolor : cualquier dolor o malestar se debe detener después de aproximadamente una semana. La mayoría del dolor responderá bien a los analgésicos leves.
- Infección: una pequeña cantidad de enrojecimiento, hematomas e hinchazón son normales. Sin embargo, si desarrolla una temperatura, o si la hinchazón no baja, aumenta o se vuelve muy dolorosa, siempre busque ayuda médica.
- Granulomas: Se puede desarrollar un bulto benigno (no canceroso) como resultado de una fuga de esperma desde el extremo cortado del conducto al tejido escrotal, lo que produce una reacción inflamatoria. Este bulto puede ser doloroso o sensible al tacto o la presión y generalmente se trata con agentes antiinflamatorios. En un número muy pequeño de casos, los granulomas de esperma causan complicaciones más serias; la reversión de la vasectomía puede intentar resolver este problema.
- Epididimitis : ocurre cuando la inflamación en el sitio de la vasectomía causa hinchazón del epidídimo (el tubo estrechamente enrollado que conecta los conductos eferentes desde la parte posterior de cada testículo hasta el conducto deferente). La hinchazón debe desaparecer en aproximadamente una semana.
- Abscesos: estos son el resultado de una infección de la operación, o pueden ser recogidos después de la operación. Los abscesos son muy raros.
- La disfunción eréctil o la disminución del deseo sexual: estos pueden ocurrir en forma de impotencia, eyaculación precoz o relaciones sexuales dolorosas . La causa puede ser principalmente de naturaleza psicológica; la vasectomía puede exacerbar las dificultades y problemas previos entre las parejas sexuales. Se puede requerir asesoramiento para resolver dificultades.
Embarazo después de una vasectomía
En casos raros, el embarazo ha ocurrido después de la vasectomía. Las causas incluyen una falla en el procedimiento quirúrgico, el hombre no usa métodos anticonceptivos adicionales en los tres meses posteriores al procedimiento o complicaciones posteriores a la vasectomía.
La Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional afirma que las tasas de fracaso para las vasectomías oscilan entre el 0,2 y el 0,4 por ciento. Los Centros para el Control de Enfermedades han estimado una probabilidad de fracaso en 11 por cada 1,000 procedimientos en dos años. La mitad de las fallas se producen en los primeros tres meses después de la vasectomía, y las investigaciones recientes muestran que los hombres a menudo no se someten a un análisis de semen de seguimiento después de la vasectomía.
Fuentes
Jacobstein, Roy. "Vasectomía: segura, conveniente, efectiva y subutilizada". Escritos técnicos de salud global. 01 de mayo de 2005. Universidad John Hopkins.
Prevención no deseada del embarazo: vasectomía . 09 de junio de 2006. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades.
"Uso de anticoncepción y uso de servicios de planificación familiar en los Estados Unidos: 1982-2002". Centro Nacional de Estadísticas de Salud. 2004. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades.
"Vasectomía y Vasovasostomía (Cirugía de inversión)". ADAM Healthcare Center.
Dhar, Nivedita Bhatta, Bhatt, Amit, Jones, J. Stephen. Determinando el éxito de la vasectomía . 2006. BJU International 97 (4) 773-776.