Más de 650,000 mujeres se someten a la ligadura de trompas en los Estados Unidos anualmente, lo que pone fin a su capacidad de tener hijos. ¿Qué sucede cuando las circunstancias cambian y una mujer decide que realmente quiere quedar embarazada? Aproximadamente el seis por ciento de las mujeres que originalmente decidieron que la ligadura de trompas era la manera de poner fin a sus años fértiles, en cinco años, decidirán que de hecho desea experimentar el embarazo y el nacimiento de un nuevo bebé.
Síndrome de ligadura de trompas
A veces, la reversión de la ligadura de trompas no se desea con el propósito de tener hijos, sino para revertir los efectos experimentados por muchas mujeres del síndrome de ligadura post-tubárica. Los síntomas del síndrome de ligadura de trompas pueden incluir:
- períodos irregulares, pesados, dolorosos y otros problemas menstruales
- síntomas de la menopausia de inicio temprano
- severos o empeoramiento del síndrome premenstrual
- Pérdida de libido
- embarazo ectópico
- ansiedad
- sequedad vaginal
- palpitaciones
- Sofocos
- fríos flashes
- problemas para dormir
- cambios de humor
Tasas de éxito
Varios factores juegan un papel clave en la tasa de éxito de la reversión de la ligadura de trompas. Éstas incluyen:
- El tipo de procedimiento de ligadura de trompas realizado originalmente.
- La edad de la mujer en el momento en que busca la reversión de la ligadura de trompas, las mujeres mayores de 40 años deben discutir sus posibilidades personales de lograr el éxito con su proveedor de atención médica antes de elegir la reversión de la ligadura de trompas.
- La cantidad de daño causado por el procedimiento original de ligadura de trompas se correlaciona directamente con el posible éxito del procedimiento de reversión de trompas.
Las mujeres que son las mejores candidatas para la reversión de la ligadura de trompas son aquellas cuyas ligaduras tubarias incluyeron la extracción de una pequeña sección de las trompas de Falopio, o aquellas cuya ligadura de trompas se logró mediante clips o anillos colocados alrededor de los tubos para evitar que los óvulos liberados durante la ovulación viajando a través de las trompas de Falopio.
En general, las tasas de éxito para la reversión de ligadura de trompas pueden variar de 20 a 70 por ciento.
Procedimientos de reversión tubárica
Antes de que su proveedor de atención médica pueda informarle sobre la posibilidad de una reversión exitosa de la ligadura de trompas, deberá proporcionarle todos los datos y registros del procedimiento de ligadura de trompas. El tipo de procedimiento de ligadura de trompas utilizado determinará el mejor procedimiento para la reversión de trompas y tendrá un gran impacto en su probabilidad de éxito.
El procedimiento de reversión de la ligadura de trompas usa microcirugía para volver a unir las dos secciones restantes de las trompas de Falopio. Ciertos factores tienen un efecto directo sobre el potencial para un procedimiento exitoso de reversión de trompas. Debido a que el diámetro de la trompa de Falopio varía de un extremo al otro, la mejor probabilidad de éxito ocurre cuando los diámetros de las dos secciones restantes de la trompa de Falopio son casi idénticos. En los casos en que los dos extremos restantes de los tubos son de diferente diámetro (por ejemplo, un extremo estrecho del tubo cerca del útero se conecta a un extremo más ancho cerca del extremo de la trompa de Falopio), las tasas de éxito del embarazo son menores.
El candidato ideal para la reversión de la ligadura de trompas es una mujer que tenga un diámetro casi igual al resto de las secciones tubarias y cuyos tubos tengan una longitud de al menos tres a cuatro pulgadas después de la reversión de la ligadura de trompas.
(Antes de la ligadura de trompas, las trompas de Falopio tienen aproximadamente ocho pulgadas de largo).
La decisión de someterse a la reversión de la ligadura de trompas se debe sopesar cuidadosamente contra el potencial de una fertilización in vitro exitosa. Se debe aconsejar a las mujeres que tienen pocas posibilidades de reversión exitosa de las trompas que consideren la fertilización in vitro.
Debe analizar su situación personal con su proveedor de atención médica para determinar cuál es la mejor opción para lograr un embarazo exitoso, ya sea mediante la reversión de la ligadura de trompas o la fertilización in vitro.
Fuente:
Control de la natalidad. Healthywomen.org.