La hipertensión pulmonar es la condición en la que la presión arterial dentro de la arteria pulmonar es demasiado alta.
La arteria pulmonar es el gran vaso sanguíneo que transporta la sangre desde el ventrículo derecho del corazón hasta los pulmones, donde capta el oxígeno. La arteria pulmonar es normalmente un vaso sanguíneo de baja presión, con una presión arterial promedio entre 8 y 20 mmHg en reposo.
Si la presión sanguínea promedio en reposo en la arteria pulmonar aumenta a más de 25 mmHg, se dice que hay hipertensión pulmonar presente.
La hipertensión pulmonar es siempre una afección médica grave, y si se vuelve grave puede ser muy incapacitante e incluso poner en peligro la vida. El tratamiento óptimo es esencial. Por lo tanto, si tiene hipertensión pulmonar, debe estar bajo el cuidado de un cardiólogo y / o neumólogo experimentado (especialista en enfermedades pulmonares).
Síntomas
La hipertensión pulmonar leve por lo general no causa síntomas, pero a medida que aumentan las presiones en la arteria pulmonar, la dificultad para respirar, la debilidad, el letargo y la fatiga se vuelven comunes. Si la afección se vuelve grave, puede producirse dolor en el pecho, edema intenso (hinchazón) y síncope (desmayo o pérdida del conocimiento).
Causas
Varios problemas médicos pueden producir hipertensión pulmonar, incluidos trastornos cardíacos, trastornos pulmonares, medicamentos y enfermedades del tejido conectivo.
Diagnóstico
Si su médico cree que puede tener hipertensión pulmonar según su historial médico o su examen físico, generalmente solicitará un estudio de ecocardiograma . El ecocardiograma puede proporcionar una buena estimación de la presión dentro de la arteria pulmonar y también puede ayudar a descubrir la causa subyacente de la hipertensión pulmonar.
Si el ecocardiograma muestra hipertensión pulmonar pero no aclara la causa, será necesario un examen médico adicional. Muchas condiciones médicas pueden producir hipertensión pulmonar, por lo que esta evaluación puede incluir diferentes tipos de pruebas, según la (s) causa (s) que sospeche el médico. Sin embargo, es muy importante buscar agresivamente una causa específica, ya que el tratamiento óptimo para la hipertensión pulmonar se basa en el trastorno médico subyacente.
Pronóstico
La eficacia de los pacientes con hipertensión pulmonar depende de varios factores, que incluyen qué tan alta es la presión arterial de la arteria pulmonar, la causa subyacente de la hipertensión pulmonar y la edad y el estado médico general del paciente.
Pero en todos los casos, la hipertensión pulmonar es potencialmente una condición muy grave. Una vez que la hipertensión pulmonar se vuelve lo suficientemente grave como para comenzar a producir síntomas, la muerte a menudo ocurre dentro de tres a cinco años sin tratamiento agresivo.
Tratos
El tratamiento óptimo para la hipertensión pulmonar depende de la causa subyacente y la gravedad de la afección. En la mayoría de los casos, cuanto antes se comienza el tratamiento, mejor.
Una palabra de
La hipertensión pulmonar es siempre una afección médica preocupante que a menudo tiene un resultado muy malo.
Si tiene hipertensión pulmonar, es importante que su médico trabaje agresivamente para determinar la causa subyacente exacta y luego instituya la terapia apropiada lo antes posible.
Fuentes:
Badesch, DB, Champion, HC, Sánchez, MA, et al. Diagnóstico y evaluación de la hipertensión arterial pulmonar. J Am Coll Cardiol 2009; 54: S55.
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