PDD-NOS ya no existe, pero los síntomas aún persisten.
Si ha estado involucrado en el mundo del autismo durante más de unos años, probablemente haya oído hablar de un trastorno llamado PDD-NOS (trastorno generalizado del desarrollo no especificado de otra manera). Incluso puede tener un niño que recibió el diagnóstico PDD-NOS. Es posible que le hayan dicho que es un diagnóstico que significa "en el espectro del autismo, pero no dentro de ninguna de las categorías específicas de autismo".
Por qué PDD-NOS ya no existe
Hoy puede buscar el manual de diagnóstico para siempre y nunca encontrar un diagnóstico de este tipo . Eso es porque existió solo por un par de décadas y luego desapareció para siempre. Eso no significa que los síntomas desaparecieron, o incluso que hay menos personas con los síntomas asociados con PDD-NOS. Más bien, significa que PDD-NOS es una categoría de diagnóstico obsoleta.
PDD-NOS se agregó por primera vez al DSM en 1987, aunque no se describió correctamente:
Esta categoría se debe usar cuando hay un impedimento cualitativo en el desarrollo de la interacción social recíproca y de las habilidades de comunicación verbal y no verbal, pero los criterios no se cumplen para el trastorno autista, esquizofrenia o esquizotipia o trastorno esquizoide de la personalidad. Algunas personas con este diagnóstico exhibirán un repertorio marcadamente restringido de actividades e intereses, pero otros no lo harán.
Para el año 2000, el Manual Diagnóstico y Estadístico enumeraba cinco trastornos que caían dentro de la categoría de "trastornos generalizados del desarrollo" (PDD).
Estos incluyen autismo, síndrome de Asperger , síndrome de Rett , síndrome de X frágil y PDD-NOS.
Sin embargo, una vez que se publicó el DSM-5 en 2013, el término PDD-NOS "desapareció" de la literatura de diagnóstico. La mayoría de las personas involucradas consideraron que era demasiado amplio y poco entendido como un diagnóstico útil.
Con el DSM-5, la mayoría de las personas que una vez tuvieron el diagnóstico PDD-NOS ahora se considerarían con un diagnóstico de "espectro autista" .
¿Cuáles fueron los síntomas de PDD-NOS?
Antes de 2013 y del DSM-5, muchos niños tenían algunos síntomas de un PDD y algunos síntomas de otro, pero no suficiente de ninguno de los cuatro trastornos específicos para recibir un diagnóstico. En otras palabras, si bien claramente tenían retrasos en la comunicación social y otros síntomas, no tenían síndrome de Rett, X frágil, síndrome de Asperger o autismo. Como resultado, recibieron el diagnóstico general de PDD-NOS.
Los niños con PDD-NOS pueden tener síntomas leves o graves. Pueden haber sido inteligentes o retrasados cognitivamente. Podrían haber sido verbales o no verbales. El único punto real en común, por lo tanto, eran algunos, pero no todos, los síntomas de cualquiera de los otros PDD.
En el lado positivo, PDD-NOS proporcionó una opción de diagnóstico para los médicos que buscaban niños que tenían un rango de diferencias que no parecían ajustarse a ninguna categoría en particular. En el lado negativo, la categoría era tan general y tan vaga que les decía muy poco a padres, terapeutas y profesores.
A diferencia de la ahora desaparecida categoría de síndrome de Asperger, que era otro término para "autismo de alto funcionamiento", PDD-NOS podría significar prácticamente cualquier cosa.
Mientras que muchos todavía lamentan la pérdida de la muy útil categoría de Asperger (¡y muchos todavía usan el término!), Muy pocos parecen pasar por alto PDD-NOS.
Fuentes:
> Grinker, Roy. Trastorno generalizado del desarrollo a través de los años en el DSM. Unspennge Minds. Web. DAKOTA DEL NORTE.
> King, BH, Navot, N., Bernier, R., y Webb, SJ (2014). Actualización sobre la clasificación de diagnóstico en autismo. Current Opinion in Psychiatry , 27 (2), 105-109. http://doi.org/10.1097/YCO.0000000000000040