Síntomas, causas y tratamiento del accidente cerebrovascular

Un accidente cerebrovascular se le da ese nombre porque afecta a una o más de las regiones del cerebro que se llaman 'áreas de cuencas hidrográficas'.

Las áreas de cuencas hidrográficas son regiones del cerebro que reciben simultáneamente suministro de sangre de dos grupos separados de arterias. Si hay un bloqueo o interrupción del flujo sanguíneo de uno de los vasos sanguíneos, puede ser problemático, lo que da como resultado un derrame cerebral.

Síntomas y diagnóstico de los accidentes cerebrovasculares

Las regiones de la cuenca del cerebro pueden verse afectadas por una disminución del flujo sanguíneo, que puede provocar un derrame cerebral. Los síntomas de un derrame cerebral incluyen debilidad y / o pérdida de visión en el lado derecho o izquierdo de la cara, el brazo o la pierna. Si un derrame cerebral es causado por una presión sanguínea extremadamente baja o una pérdida de sangre severa, los síntomas pueden afectar el lado derecho y el izquierdo.

Un derrame cerebral a menudo se puede diagnosticar a través de una historia neurológica y un examen físico, y con frecuencia se puede identificar en una tomografía computarizada cerebral o una resonancia magnética cerebral.

Causas de los trazos de la cuenca

Accidente cerebrovascular isquémico

Un coágulo de sangre que interrumpe el suministro de sangre a una región del cerebro puede causar un accidente cerebrovascular isquémico en cualquier ubicación del cerebro, incluidas las regiones de la cuenca. La isquemia causa que un área del cerebro se muera de sangre. Debido a que la sangre proporciona nutrientes vitales y oxígeno, la región afectada del cerebro no puede funcionar en el contexto de la isquemia , lo que provoca un derrame cerebral.

Las regiones de la cuenca del cerebro se encuentran en las ramas más alejadas de dos territorios vasculares adyacentes (sistemas de suministro arterial). Esto significa que dos conjuntos separados de arterias suministran sangre a las regiones de la cuenca. Esta disposición parece proteger las áreas de la cuenca de la isquemia, pero no es así.

De hecho, las cuencas hidrográficas dependen de ambos conjuntos de arterias para proporcionar un suministro adecuado de sangre, por lo que si un sistema de suministro arterial se ve interrumpido por un coágulo de sangre, la región de la cuenca del cerebro sufre un flujo sanguíneo interrumpido que produce un accidente cerebrovascular isquémico.

Bajo volumen de fluido / baja presión sanguínea

Debido a que las áreas de cuencas hidrográficas son las regiones más alejadas suministradas por los sistemas de suministro arterial, se debe mantener un flujo sanguíneo y una presión arterial adecuados para garantizar que se bombee suficiente sangre a estas áreas. Las áreas de la cuenca hidrográfica tienen un alto riesgo durante las caídas extremas de la presión arterial. Si el flujo sanguíneo bajo a las áreas de la cuenca hidrográfica dura más de unos pocos minutos, los tejidos en las áreas de la cuenca comienzan a morir, lo que causa un accidente cerebrovascular debido al bajo volumen de sangre.

Los factores desencadenantes comunes para los accidentes cerebrovasculares en las cuencas incluyen eventos que afectan el suministro de sangre al cerebro. Los ataques cardíacos, que afectan la capacidad de bombeo del corazón, pueden causar un flujo de sangre significativamente disminuido al cerebro. Las áreas de la cuenca hidrográfica también pueden ser vulnerables a la presión arterial baja en personas con estenosis carotídea avanzada, que es el estrechamiento de los vasos sanguíneos en el cuello que llevan la sangre al cerebro.

Otras condiciones pueden causar presión arterial repentina o severamente baja.

Las condiciones incluyen deshidratación severa, lo que resulta en un volumen total de líquido bajo en todo el cuerpo. Las infecciones graves, como la sepsis, una infección que se ha diseminado por todo el torrente sanguíneo, pueden hacer que la presión arterial baje drásticamente, lo que puede causar un accidente cerebrovascular. Y el sangrado profuso, que puede ser el resultado de una lesión importante y un trauma, puede causar una cantidad tan importante de pérdida de sangre que el cerebro no recibe suficiente suministro de sangre a las regiones de la cuenca.

Tratamiento de los trazos de la cuenca

Como todos los accidentes cerebrovasculares, los derrames cerebrales requieren atención médica urgente. El manejo de los accidentes cerebrovasculares incluye una observación minuciosa y un manejo médico cuidadoso.

Si ha tenido un accidente cerebrovascular isquémico causado por un coágulo de sangre, entonces debe esperar recibir tratamientos para el accidente cerebrovascular enfocados en anticoagulantes y estabilización médica. Si ha sufrido un accidente cerebrovascular como consecuencia de una pérdida grave de sangre o presión arterial baja, entonces es más probable que su tratamiento se centre en mantener un nivel adecuado de líquidos y presión arterial.

Una palabra de

Un accidente cerebrovascular es un evento importante que cambia tu vida. A medida que se recupera de un accidente cerebrovascular, lo más probable es que obtenga un examen médico que identifique si tiene factores de riesgo de accidente cerebrovascular . Si descubre que tiene alguno de los factores de riesgo de accidente cerebrovascular, puede tomar medidas para evitar que ocurra otro accidente cerebrovascular.

> Lectura adicional:

> La fisiopatología del infarto de la cuenca hidrográfica: un estudio tridimensional de angiografía de resonancia magnética en tiempo de vuelo, Weill C, Suissa L, Darcourt J, Mahagne MH, J Stroke Cerebrovasc Dis. 2017 Sep; 26 (9): 1966-1973. doi: 10.1016 / j.jstrokecerebrovasdis.2017.06.016. Epub 2017 8 de julio.