Causas, tratamiento y recuperación de un canal radicular
Probablemente hayas escuchado sobre el tratamiento dental, el tratamiento de conducto.
En el tratamiento de conducto radicular, el espacio dentro del diente desde el centro, conocido como cámara de pulpa , que viaja a lo largo de la raíz hasta la punta (o vértice ) se denomina "canal" o, más específicamente, un conducto radicular. Los dientes humanos pueden tener de uno a cuatro conductos radiculares, según la anatomía del diente.
Los molares pueden tener de 2 a 4 canales, los premolares pueden tener de 1 a 2 canales , los caninos pueden tener de 1 a 2 canales, y finalmente los incisivos generalmente tienen 1 canal. Canales extra pueden extenderse desde el canal principal, llamados "canales accesorios". La cantidad de canales y la anatomía pueden variar entre los dientes.
Razones comunes para los canales de raíz
Los pequeños canales contienen la pulpa del diente, también conocida como el nervio, que se origina en la cámara pulpar . Cualquier trauma o infección del nervio provocará la necesidad de una terapia de conducto. Las razones comunes para la terapia del conducto radicular incluyen:
- La caries dental invade el diente, penetrando a través del esmalte y luego la dentina hacia la pulpa.
- Un diente se ha convertido en absceso, también conocido como infectado, por caries.
- Se produce un trauma, como un diente astillado o roto, y se produce la exposición del nervio.
- Un diente está muriendo lentamente, debido al envejecimiento o al trauma anterior que no dio lugar a la necesidad de tratamiento en el momento de la lesión.
¿Cómo se realiza la terapia del conducto radicular?
La terapia de conducto puede realizarse en visitas únicas o múltiples. Antes del procedimiento, sin embargo, su dentista le aconsejará sobre la cantidad de citas necesarias para completar el canal. Si tuvo una infección o un absceso en el diente, el dentista puede elegir iniciar antibióticos antes de completar el tratamiento de conducto.
Su dentista comenzará la cita con anestesia local para "adormecer" el diente sobre el que se está trabajando.
Después de que su diente esté "entumecido", puede esperar los siguientes procedimientos:
- Se toma una radiografía dental del diente, que muestra todo el diente en la película (llamada "radiografía periapical"), para que el odontólogo se refiera durante el procedimiento.
- El dentista colocará un dique de goma sobre su boca. Este protector de plástico, hecho de materiales de látex o sin látex, se utiliza para mantener el diente aislado de la saliva y muy seco antes de que se realicen los pasos finales para completar el procedimiento. El dentista utilizará diferentes soluciones químicas para desinfectar el interior del diente. El dique de goma es útil para evitar que estas soluciones entren en su boca.
- A continuación, el odontólogo comenzará el procedimiento haciendo un pequeño orificio a través del diente hacia el área conocida como cámara de la pulpa, que es donde se encuentra el nervio del diente.
- Su dentista comenzará a usar archivos pequeños, que están diseñados para eliminar el nervio del diente y cualquier tejido infectado. Ciertos archivos se pueden usar a mano; otros están conectados a una pieza de mano dental de movimiento más lento, llamada "instrumento giratorio". El dentista puede requerir otra radiografía en este momento para determinar la longitud de la raíz. Es fundamental que se extirpe todo el nervio para evitar el dolor de muelas después del procedimiento y la reinfección del diente, lo que provocaría la necesidad de retratamiento o extracción del diente. Para evitar esto, el dentista necesita acercarse lo más posible a la punta o ápice del diente para eliminar todo el nervio. Esta suele ser la parte más larga del procedimiento.
- Una vez que el odontólogo confía en que se ha limpiado todo el diente, el diente se seca con pequeños puntos de papel absorbente. Cuando esté completamente seco, el dentista colocará un material (llamado "gutapercha") en el diente. La gutapercha es un material de goma diseñado para sellar el interior del diente.
- Su dentista eliminará cualquier caries restante del diente y decidirá colocar un relleno temporal para cerrar el diente o proceder a colocar un relleno permanente. Si su conducto radicular es realizado por un endodoncista; un dentista que se especializa en endodoncias, colocará una restauración temporal y lo enviará de regreso a su dentista general para la restauración. Lo más probable es que su dentista le recomiende que le coloquen una corona en el diente. Debido a que el nervio y el suministro de sangre al diente se han eliminado, el diente puede volverse quebradizo con el tiempo, lo que puede provocar la fractura de un diente . Una corona está diseñada para evitar que esto suceda.
Recuperándose de su terapia de conducto radicular
Cuando la anestesia local haya desaparecido, su diente puede estar dolorido por el procedimiento. Su dentista puede recomendar un analgésico para tomar en casa, y dependiendo de las circunstancias detrás de su tratamiento de conducto, se pueden recetar antibióticos para eliminar cualquier infección restante en el diente. Si tomó antibióticos antes del procedimiento, su dentista le indicará que termine el medicamento restante.
> Fuentes:
> La Asociación Americana de Endodoncistas. "¿Qué es el tratamiento endodóntico?"
> La Asociación Dental Americana. "Tratamiento del conducto radicular (Endodoncia).
> La Academia Canadiense de Endodoncia. "Centro de aprendizaje del paciente: tratamiento endodóntico".
> La Asociación Dental Canadiense: su salud oral. "Tratamiento de conducto."