Un procedimiento de ligadura de trompas
Una colpotomía es un tipo de incisión que se realiza en la pared posterior de la vagina. Durante una ligadura de trompas , su médico puede usar una colpotomía (también conocida como vaginotomía) como una de las formas de llegar a las trompas de Falopio. Una ligadura de trompas que utiliza una incisión de colpotomía se considera una cirugía mínimamente invasiva.
Visión de conjunto
El método de colpotomía de ligadura de trompas fue una vez la técnica preferida de esterilización femenina.
Pero ahora, los médicos generalmente usan la laparoscopia o laparotomía ya que estos procedimientos de ligadura de trompas abdominales no tienen tantos riesgos como una colpotomía.
El procedimiento
Una colpotomía es un tipo de incisión que se puede utilizar durante un procedimiento de esterilización vaginal (el otro tipo de procedimiento se llama culdoscopía ). Durante una ligadura de trompas de colpotomía, su médico realiza una incisión en el fórnix vaginal posterior (la palabra médica elegante para la parte posterior de la vagina). Esta incisión se puede hacer horizontalmente (de lado a lado) o verticalmente (de arriba hacia abajo). Luego, su cirujano insertará un sonido intrauterino a través de la incisión y dentro de la cavidad peritoneal (el espacio dentro del abdomen que contiene los intestinos, el estómago y el hígado). El sonido intrauterino es solo un instrumento médico que está diseñado para ayudar a explorar y abrir pasajes dentro del cuerpo; ayuda al cirujano a colocar correctamente el útero y a ver las trompas de Falopio.
Algunos cirujanos pueden usar un endoscopio (un pequeño instrumento médico similar a un telescopio con una luz). Su cirujano sacará las trompas de Falopio a través de la incisión y dentro de la vagina. Luego, las trompas de Falopio se cierran / se ligan; se pueden atar, recortar y sellar. Finalmente, su médico colocará nuevamente las trompas de Falopio en su lugar y su incisión se cerrará.
Una ligadura de trompas que incluye una incisión de colpotomía toma alrededor de 15 a 30 minutos. La mayoría de las mujeres pueden irse a casa el mismo día. Este tipo de procedimiento se considera un método anticonceptivo permanente .
Pronunciación
Colpotomía: col · pot · o · my (käl'päd · ə · mē)
Qué esperar después del procedimiento
Puede esperar que su recuperación de una colpotomía demore unos días. Su médico probablemente le aconsejará que espere para tener relaciones sexuales hasta que su incisión se haya curado por completo; esto generalmente lleva varias semanas. Una vez que haya sanado de su colpotomía, no tendrá cicatrices visibles.
Pros
Una ventaja importante de tener una colpotomía durante la ligadura de trompas es que no hay incisiones en su abdomen. Este tipo de ligadura de trompas también puede ofrecer beneficios adicionales. Una ligadura de trompas de colpotomía puede ser una opción más segura para las mujeres que:
- Son obesos
- Tener un útero retrovertido (un útero que se inclina hacia atrás en vez de hacia delante)
- Tener un historial de reparaciones de la pared abdominal / hernia
Contras
No hay tantos cirujanos en los Estados Unidos que están entrenados para realizar una colpotomía como un procedimiento de ligadura de trompas. Las investigaciones ahora muestran que este método puede ser más seguro de lo que se pensó originalmente. Pero muchos cirujanos prefieren hacer ligaduras de trompas abdominales porque las tasas de complicaciones asociadas con las ligaduras tubáricas de colpotomía parecen ser dos veces más altas, y las tasas de eficacia pueden ser ligeramente menores.
Las ligaduras tubáricas de colpotomía también se han relacionado con tasas de infección más altas. Algunos cirujanos le administrarán antibióticos después de una colptomía para ayudar a prevenir la infección. Una colpotomía también puede ser más difícil de realizar porque requiere que una mujer esté en una posición de litotomía (sus piernas están en estribos) bajo anestesia local.
Fuentes:
Ayhan A, Boynukalin K, Salman MC. "Ligadura de trompas vía colpotomía posterior". Revista Internacional de Ginecología y Obstetricia . 2006 30 de junio; 93 (3): 254-5. Artículo completo al que se accede a través de suscripción privada.
Chang, WH y col. "Ligadura de trompas vía colpotomía o laparoscopia: un estudio comparativo retrospectivo". Archivos de ginecología y obstetricia. 2011; 283 (4): 805-808. Artículo completo al que se accede a través de suscripción privada.