Preparación para la cirugía ocular LASIK
LASIK se ha convertido se ha convertido en uno de los procedimientos electivos más populares en los Estados Unidos hoy en día. Aproximadamente 500,000 a 1 millón de procedimientos LASIK se realizan anualmente. LASIK es un acroynm que significa "keratomileusis situ asistida por láser". Durante un procedimiento LASIK, los cirujanos usan una cuchilla de microqueratomo para crear un delgado colgajo de tejido para exponer el estroma (la capa media de la córnea ), que es la estructura transparente en forma de cúpula en la parte frontal del ojo.
Luego se aplica un láser excimer al estroma expuesto para extraer suavemente el tejido en un intento de remodelar la córnea y corregir los problemas de visión tales como miopía , hipermetropía y astigmatismo . El delgado colgajo de tejido se coloca nuevamente en su lugar.
Pruebas previas de LASIK
Antes de que llegue la fecha planeada para la cirugía, su optometrista o el oftalmólogo que realiza la cirugía realizará algunas pruebas previas de LASIK para asegurarse de que usted es un buen candidato para LASIK . También se tomarán varias medidas que guiarán a su cirujano durante el procedimiento. Los exámenes preliminares están diseñados para garantizar que no haya condiciones que puedan causar problemas potenciales o que lo descalifiquen como candidato para LASIK. A continuación se detallan algunos de los procedimientos que se pueden realizar antes de realizar LASIK:
- Evaluación del estilo de vida: una evaluación importante para todas las cirugías oculares es que el cirujano debata sobre su estilo de vida, personalidad y ocupación. Es importante hablar con los pacientes sobre cómo usan sus ojos antes de someterse a LASIK y qué tipo de demanda tienen sobre su visión. Se deben establecer expectativas para los resultados probables que se obtendrán con LASIK. Si bien la mayoría de las personas que tienen LASIK están satisfechas con los resultados, hay algunas que tienen un resultado que fue un poco diferente de lo que esperaban. La mayoría de las personas esperan una visión 100% libre de gafas después del LASIK y ese no siempre es el resultado.
- Topografía corneal: la topografía corneal es un método computarizado para determinar la forma y potencia topográfica exacta de la córnea. Las mediciones se calculan y se colocan en mapas de color. Los colores más cálidos, como el rojo y el naranja, muestran áreas más empinadas, mientras que los colores más fríos muestran áreas de la córnea que son más planas.
- Análisis de frente de onda : el análisis de frente de onda es un desarrollo relativamente nuevo en el cuidado de los ojos y puede ser muy importante para medir las aberraciones de orden superior del sistema óptico humano. Las aberraciones de orden superior son tipos de déficits de visión similares a las aberraciones de orden inferior, como miopía, hipermetropía y astigmatismo, pero representan distorsiones diferentes. Parecen ser más aparentes en algunas personas y a menudo causan síntomas tales como disminución de la visión nocturna, deslumbramiento y halos alrededor de las luces.
- Mediciones del espesor corneal: la paquimetría se conoce como la medición del grosor de la córnea. Esto es importante para los pacientes con LASIK porque el procedimiento cambia la potencia del ojo al remodelar y eliminar el tejido corneal.
- Mediciones precisas del tamaño de la pupila: el tamaño de la pupila durante la noche y durante el día es importante para la calidad de la visión después del LASIK. Las personas con pupilas o pupilas naturalmente grandes que se dilatan mucho con luz tenue pueden tener más deslumbramiento, halos y problemas de contraste después de tener LASIK.
Instrucciones preoperatorias
A medida que se aproxima su cirugía LASIK programada, tenga en cuenta que se han establecido algunas reglas para que las siga como medida de seguridad. Seguir estas sugerencias ayudará a alentar un resultado positivo.
- Lentes de contacto: Su médico le informará que si usa lentes de contacto, no debe usarlos durante un cierto período de tiempo antes del procedimiento. Esto se sugiere porque entran en contacto con la córnea, y es posible que puedan cambiar temporalmente la forma de la córnea y causar un error en las mediciones que se toman al planificar su procedimiento LASIK. La mayoría de los cirujanos recomiendan un mínimo de dos semanas para lentes de contacto blandos y cuatro semanas para lentes de contacto rígidos permeables al gas . Estas no son reglas duras y rápidas. Es muy posible que tenga que descontinuar lentes de contacto durante mucho más tiempo, según el historial de salud de su ojo y el tiempo que lleva usando lentes de contacto.
- Medicamentos: asegúrese de administrar todos los medicamentos preoperatorios o posoperatorios que su cirujano refractivo le recete antes del procedimiento. No querrá correr por la ciudad o sentarse en una farmacia a la espera de sus medicamentos oculares después de la cirugía.
- Transporte: asegúrese de organizar el transporte después de su cirugía. Tendrá que hacer que un amigo o familiar lo lleve a su casa. Aunque la mejoría en la visión se nota casi inmediatamente después del LASIK, algunas personas son muy borrosas y conducir puede ser peligroso. También puede estar un poco atontado por los medicamentos contra la ansiedad que le pueden haber dado. Además, el simple hecho de realizar el procedimiento, aunque rápido, crea un poco de estrés y esto puede hacer que se sienta un poco desorientado.
Fuente:
Azar, Dimitri T. y Douglas D. Koch. LASIK - Fundamentos, Técnicas Quirúrgicas y Complicaciones, 2003.