Los dolores de cabeza en racimo pueden ser el dolor de cabeza más doloroso que pueda tener, y si alguna vez los tuvo, sabe que es cierto.
Lo más común es que te despiertes en medio de la noche con un dolor severo en un lado de la cara, centrado sobre tu ojo. El dolor llegará a su punto máximo en los primeros cinco a 10 minutos y puede durar hasta dos horas antes de disminuir.
Se llaman "dolores de cabeza en racimo" porque estos dolores de cabeza vienen en grupos que duran semanas o incluso meses.
Puede tener una serie de dolores de cabeza en racimo, y luego pueden entrar en remisión durante meses o años antes de posiblemente regresar. La cefalea en racimo, afortunadamente, es una forma rara de trastorno de dolor de cabeza .
Síntomas de dolores de cabeza en racimo
Como dije antes, cuando tienes una cefalea en racimo sentirás un dolor severo en un lado de la cara, encima del ojo y alrededor de la sien de ese lado de la cara. Puede describir el dolor como agudo o ardiente.
También puede experimentar hinchazón alrededor de ese ojo o ambos ojos, lagrimeo o enrojecimiento de los ojos y congestión nasal.
Si ve a su médico durante un ataque, puede descubrir que tiene una rara afección llamada síndrome de Horner: la pupila de su ojo afectado puede ser más pequeña de lo normal y su párpado puede estar caído. Estos síntomas se resolverán tan pronto como el dolor de cabeza se disipe.
No está claro qué causa estos dolores de cabeza
Los médicos no están seguros de por qué algunas personas experimentan dolores de cabeza en racimo.
Es posible que los problemas en la parte de su cerebro llamada hipotálamo desempeñen algún papel, y los dolores de cabeza pueden estar relacionados con la liberación abrupta de los neurotransmisores serotonina o histamina .
Sin embargo, existen algunos factores que lo colocan en un mayor riesgo de experimentar dolores de cabeza en racimo. Más hombres que mujeres tienen dolores de cabeza en racimo, por ejemplo.
Los posibles desencadenantes de cefalea en racimo incluyen ambos factores que puede controlar, más algunos que no puede controlar. Por ejemplo, beber alcohol, consumir cocaína y fumar cigarrillos puede desencadenar dolores de cabeza en racimo, al igual que grandes altitudes, esfuerzo físico, calor y luces brillantes. Los alimentos ricos en nitritos, como el tocino y el pepperoni, también pueden servir como desencadenantes.
El tratamiento de los dolores de cabeza en racimo puede ser difícil
Aunque los dolores de cabeza en racimo son bastante raros, los médicos han identificado varias formas de tratarlos.
El oxígeno inhalado es la llamada "terapia de primera línea" para las cefaleas en racimo, lo que significa que es el tratamiento de elección. La investigación ha demostrado que inhalar oxígeno puede retrasar o detener un ataque de cefalea en racimo. Sin embargo, un estudio de 2011 encontró que muchos médicos son reacios a recetar oxígeno, lo que dificulta la obtención de dolores de cabeza en racimos. También es una opción de tratamiento costosa.
Los médicos también pueden recomendar medicamentos llamados triptanos (Imitrex es un triptano común) para detener una cefalea en racimos. Puede inyectar medicamentos triptanos o tomarlos por vía nasal. A veces se prescriben triptanos en concierto con oxígeno inhalado. Otros medicamentos utilizados para las cefaleas en racimo incluyen esteroides a corto plazo y dihidroergotamina inyectable.
Tenga en cuenta que la dihidroergotamina es peligrosa si se usa en combinación con ciertos triptanos.
Los medicamentos para el dolor, incluso los narcóticos, generalmente no funcionan bien con los dolores de cabeza en racimo. Como último recurso, su médico puede recomendar una cirugía para ayudar a aliviar su dolor.
Fuentes:
"La clasificación internacional de los trastornos de dolor de cabeza, 2da edición". Cefalalgia 24 (s1). doi: 10.1111 / j. 1468-2982.2003.00824.x
Evans RW y col. "Manual de dolor de cabeza, segunda edición". Filadelfia: Lipincott Williams y Wilkins. 2005.
Ley S. et al. Triptanos para la cefalea en racimos aguda. La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas. 2013 Jul 17; 7: CD008042.
Obermann M. et al. Opciones de farmacoterapia para la cefalea en racimos. Opinión del experto sobre farmacoterapia. 2015 jun; 16 (8): 1177-84.
Rozen TD y col. Inhalado de oxígeno y dolores de cabeza en racimo en los Estados Unidos: uso, eficacia y economía: resultados de la Encuesta de cefalea en los grupos de Estados Unidos. Dolor de cabeza. 2011 Feb; 51 (2): 191-200.
Silberstein SD y col. "Wolff's Headache and Other Head Pain", séptima edición. Oxford University Press, 2001.
Silberstein SD y col. "Un Atlas de dolor de cabeza". Parthenon Publishing, 2002.
Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. Hoja informativa sobre el dolor de cabeza del grupo. Consultado el 29 de noviembre de 2015.
Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. Hoja de datos del Síndrome de Horner. Consultado el 29 de noviembre de 2015.
Young, WB et al. "Migraña y otros dolores de cabeza". Ney York: AAN Press. 2004.