Lo que debe saber sobre la cobertura del seguro para audífonos

Muchas empresas se han negado en gran medida a proporcionar seguro para audífonos . Si bien es comprensible que se nieguen a cubrirlos para adultos mayores con el argumento de que mucha gente los querría o los necesitaría, ¿qué hay de los niños? A medida que el costo de los audífonos sigue aumentando, más padres e individuos están desafiando a las compañías de seguros.

Cómo determinar si la cobertura de su plan de salud para audífonos

Para determinar si su seguro de salud cubre audífonos, verifique con su plan individual. Busque el número gratuito para los servicios para miembros que figuran en la tarjeta del seguro. Incluso si lo tiene, la cobertura del seguro para audífonos varía en cómo se administra. Además, la cobertura de audífonos dentro de un plan puede variar según el lugar donde viva. Por ejemplo, Kaiser Permanente ofrece un beneficio de audífonos con una opción de crédito por oído disponible cada 36 meses, pero depende solo en ciertos lugares.

Alrededor de dos docenas de estados actualmente obligan a las compañías de seguro de salud a proporcionar cobertura de audífonos total o parcial para niños. Desafortunadamente, solo unos pocos estados obligan a las compañías de seguros de salud a proporcionar cobertura de audífonos para adultos.

Si su estado exige cobertura , deberá investigar un poco para averiguar el monto cubierto y la frecuencia con la que se puede hacer un reclamo, así como cualquier otro calificador para la cobertura.

Su audioprotesista a menudo puede brindarle alguna orientación mientras realiza la búsqueda.

La cobertura de seguro y los descuentos están siempre cambiando. Cuando considere la compra de audífonos, llame a su proveedor de seguros y pregunte sobre su plan.

Preguntas para hacerle a su compañía de seguros sobre audífonos

  1. ¿Cuál es el beneficio del plan de salud para los audífonos?
  1. ¿Debo usar proveedores específicos y, de ser así, puedo tener una lista de proveedores en mi área?
  2. Si el plan de salud tiene un subsidio o un beneficio, ¿tengo que pagarle al proveedor el monto total y luego presentar la documentación para que se le reembolse? ¿Puede el proveedor facturar al plan de salud directamente?
  3. ¿El beneficio se limita a modelos o tecnología de audífonos específicos? Pida al representante de su plan que defina específicamente términos como audífonos "de rutina".
  4. ¿Hay algún criterio o estipulación para la cobertura? Algunos planes de salud pueden requerir que su pérdida de audición debe ser un cierto grado para recibir su beneficio.

Siempre asegúrese de consultar con su proveedor de seguros para determinar si usted o su ser querido califican para un beneficio de audífonos.

Qué hacer para obtener audífonos si no vive en un estado obligatorio

Si no vive en uno de los estados obligatorios, no significa que no tenga cobertura de seguro para audífonos, simplemente significa que sus leyes estatales no lo requieren. Verifique con su empleador o coordinador de beneficios.

Los sistemas de atención médica, los grupos de jubilación de docentes, los grupos de empleados del gobierno de la ciudad y el estado y cualquier otro gran empleador o grupo a veces coordinarán con una red de proveedores preferidos para ofrecer algún nivel de descuento o servicio.

La organización AARP ofrece un programa de cuidado auditivo para sus miembros que proporciona " ahorros en audífonos y productos para el cuidado de la salud".

Fuente

Asociación de pérdida de audición de América. Audífonos y la Ley de Cuidado de Salud Asequible.