Qué cambios en tu cerviz realmente significan
El cáncer de cuello uterino es el crecimiento anormal e incontrolable de las células que comienza en el cuello uterino y puede diseminarse a otras partes del cuerpo. Es una enfermedad típicamente de lento avance que a menudo lleva años desarrollarse.
Antes del desarrollo de células cancerosas y tumores, el cuello uterino experimentará cambios anormales llamados displasia cervical que pueden servir como un signo de advertencia temprana de una neoplasia maligna en desarrollo.
Identificación de la displasia cervical
La displasia cervical se define simplemente como cambios anormales en el revestimiento del cuello uterino. Mientras que la displasia cervical a veces puede conducir al cáncer de cuello uterino , de ninguna manera debe considerarse un diagnóstico de cáncer .
La displasia cervical se puede detectar mediante una prueba de Papanicolaou de rutina con los hallazgos clasificados de la siguiente manera:
- ASCUS ( células atípicas de significado indeterminado ) significa que cualquier cambio es levemente anormal. La causa podría ser el resultado de cualquier cosa, desde una infección hasta el desarrollo de células precancerosas. ASCUS no es una indicación de displasia cervical hasta que se realicen nuevas pruebas de confirmación.
- AGUS (células glandulares atípicas de significado indeterminado) se refiere a una anormalidad en las células glandulares que producen moco. Aunque técnicamente no se clasifica como displasia cervical, AGUS puede ser una indicación de una afección grave subyacente. Los resultados de AGUS se consideran raros y ocurren en menos del uno por ciento de todos los resultados de la prueba de Papanicolaou.
- LGSIL ( lesión intraepitelial escamosa de bajo grado ) significa que la prueba ha detectado una displasia leve. Es el hallazgo más común y, en la mayoría de los casos, desaparecerá por sí solo dentro de dos años.
- HGSIL ( lesión intraepitelial escamosa de alto grado ) es una clasificación más seria que, si no se trata, podría conducir al desarrollo de cáncer de cuello uterino.
Método alternativo de clasificación
Un método alternativo clasifica la displasia cervical por el grado de cambios en las células. Esta transformación se conoce como neoplasia intraepitelial cervical (NIC). CIN identifica qué parte del revestimiento del cuello uterino está invadida por células anormales.
Las clasificaciones de CIN se desglosan de la siguiente manera :
- CIN I : displasia leve con células anormales que se encuentran en un tercio del revestimiento del cuello uterino
- CIN II : displasia moderada con células anormales encontradas en dos tercios del revestimiento del cuello uterino
- CIN III : displasia grave con células anormales que se encuentran en más de dos tercios del revestimiento del cuello uterino y hasta el grosor completo del revestimiento
Síntomas y causas de la displasia cervical
Generalmente no hay síntomas asociados con la displasia cervical . La mayoría de las mujeres solo lo descubren cuando se someten a una prueba de Papanicolaou de rutina.
En términos de causas, existe un fuerte vínculo entre la displasia cervical y el virus del papiloma humano (VPH) . El VPH es un virus común con el que la mayoría de la gente se puede enfrentar en algún momento de sus vidas. La infección por VPH se asocia con más del 95 por ciento de todos los diagnósticos de cáncer de cuello uterino, lo que hace que la detección temprana sea aún más importante.
Un diagnóstico de VPH no significa que una mujer contraerá cáncer de cuello uterino.
En la mayoría de los casos, el VPH desaparecerá por sí solo sin tratamiento. Solo un puñado de cepas de VPH se asocia con el desarrollo de tumores malignos del cuello uterino.
Otros riesgos relacionados con el desarrollo de displasia incluyen:
- de fumar
- tener múltiples parejas sexuales
- embarazo antes de los 20 años
- un sistema inmune comprometido, como en mujeres con VIH
Tratamiento de la displasia cervical
Si el resultado de una prueba de Papanicolaou es anormal, el siguiente paso es someterse a una colposcopia . Una colposcopia es un procedimiento en el consultorio que le permite a un médico examinar el cuello uterino más a fondo. Dependiendo de los hallazgos, se puede realizar una biopsia cervical .
Una vez que se confirma la displasia cervical, el tratamiento variará según la gravedad:
- Los casos leves a moderados a menudo requieren poco más que un enfoque de observar y esperar con evaluaciones repetidas programadas cada seis a 12 meses.
- Los casos más severos requieren atención médica. Los tratamientos comunes incluyen un procedimiento de escisión electroquirúrgica con asa (LEEP) , criocirugía , conización y otras técnicas quirúrgicas.
Fuentes
- > Grupo asesor del cáncer colorrectal de la Sociedad Americana del Cáncer. "Detección y vigilancia para la detección temprana de cáncer colorrectal y pólipos adenomatosos: una guía conjunta de la Sociedad Americana del Cáncer, la Fuerza de Tarea Multi-Sociedad de Estados Unidos sobre cáncer colorrectal y el Colegio Estadounidense de Radiología". Gastroenterología . 2008; 134 (5): 1570 - 1595.
- > Instituto Nacional del Cáncer. "Cáncer de cuello uterino (PDQ®): detección". Historia Natural, Incidencia y Mortalidad. Washington DC; Julio de 2006.