Existen tratamientos médicos que pueden suprimir el angioedema. La mayoría de las veces, si se identifica un alérgeno (una sustancia que desencadena una alergia), se recomienda que lo evite.
Una vez que tiene un diagnóstico establecido de angioedema , su tratamiento depende de la causa. Es posible que necesite un tratamiento regular con esteroides si sus síntomas no son el resultado de una alergia.
Si tiene una alergia, particularmente si no está completamente claro a qué es alérgico, es posible que deba llevar consigo epinefrina inyectable porque las emergencias pueden progresar rápidamente antes de que pueda obtener atención médica.
Remedios caseros y estilo de vida
Hay una serie de ajustes efectivos en el estilo de vida que puede hacer si experimenta angioedema. Algunas de las modificaciones en el estilo de vida son útiles para prevenir una reacción si usted tiene un alergeno conocido, y algunas pueden ayudarlo a sentirse más cómodo si ha tenido una reacción.
Identificar desencadenantes
Si ha tenido episodios recurrentes, especialmente si son leves, puede ser difícil identificar la causa de su angioedema. Pensar en los diferentes alimentos, bebidas y materiales con los que haya estado en contacto puede ayudarlo a determinar qué pudo haber causado su reacción.
Hay culpables comunes, como las fresas y los mariscos , pero es posible tener angioedema en respuesta a una sustancia que usted no sabe que causa tal reacción en las personas.
Sin duda, puede hacerse una prueba de alergia, pero es posible que descubra que es alérgico a algo que no recuerda haber estado expuesto, por lo que es beneficioso que considere cuidadosamente su entorno mientras adapta su estilo de vida para evitar futuros episodios. de angioedema
Evite los disparadores de alimentos
Una vez que identifique el desencadenante, puede tomar medidas para evitar la exposición leyendo los ingredientes de los alimentos precocinados e incluso evitando los alimentos si no puede descubrir cómo se prepararon.
Evite la exposición a alérgenos químicos
Es posible que deba estar muy atento a los productos químicos que utiliza. Si tuvo una reacción al jabón, por ejemplo, deberá verificar si los detergentes u otros productos corporales también contienen ese alergeno.
Conciencia de medicación
Asegúrese de decirle a su médico si experimenta angioedema en respuesta a un medicamento. Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) se encuentran entre los medicamentos que comúnmente causan episodios de angioedema. Estos medicamentos se usan para el tratamiento de problemas cardíacos , como presión arterial alta e insuficiencia cardíaca.
Mantener la comodidad durante los episodios de angioedema
Algunas personas con angioedema usan compresas de hielo para mayor comodidad, especialmente si la hinchazón es muy localizada o si hay dolor o ardor asociados.
Si tiene hinchazón en todo su cuerpo, puede considerar un baño frío como una forma de aliviar la incomodidad. Por supuesto, debe asegurarse de no pasar más de unos minutos en agua fría.
Terapias sin receta
Si tiene un angioedema recurrente que no avanza para volverse severo, puede responder bien a los medicamentos de venta libre. Si alguna de estas medicinas le ha funcionado en el pasado, es una buena idea tenerla a mano en caso de que sus síntomas vuelvan a aparecer.
Antihistamínicos orales
Los antihistamínicos como difenhidramina (Benadryl) , loratadina (Claritin) y cetirizina (Zyrtec) a menudo son útiles para controlar y prevenir episodios de angioedema. Funcionan al suprimir su sistema inmune hiperactivo, que a menudo es el problema en el angioedema.
Estos medicamentos se toman por vía oral y solo debe usarlos si su médico ya evaluó sus signos y síntomas y le ha dicho que esta es una buena opción. Use los medicamentos de acuerdo con las instrucciones del paquete y obtenga atención médica si comienza a sentirse peor o si tiene problemas para respirar o si se siente débil.
Si experimenta efectos secundarios como somnolencia o somnolencia, considere cambiar a otro antihistamínico que pueda tolerar.
Cremas antihistamínicas
Algunas cremas antihistamínicas pueden reducir el picor y la erupción si tiene estos síntomas. Por lo general, son bien tolerados y es más probable que reduzcan sus síntomas si tuvo una reacción a algo con lo que entró en contacto a través de la piel.
Cremas esteroides
Las cremas esteroides OTC funcionan localmente en el área de sarpullido o picazón, y también pueden reducir parte de la hinchazón.
Cremas hipoalergénicas
Es posible que no necesites una crema medicada para calmar la piel si tienes angioedema. Las cremas que lubrican su piel sin tener necesariamente un ingrediente médico activo pueden ser suficientes para aliviarlo.
Prescripciones
Es posible que necesite medicamentos recetados si tiene angioedema recurrente o si sus síntomas son graves.
Antihistamínicos
Los antihistamínicos con concentración de prescripción como ciproheptadina (Periactin), hidroxizina (Atarax, Vistaril) y desloratadina (Clarinex) funcionan de la misma manera que los antihistamínicos OTC suprimiendo el sistema inmunitario, excepto que tienen un efecto más fuerte y también pueden producir un lado más sensible efectos de somnolencia y somnolencia. Los antihistamínicos pueden usarse regularmente o según sea necesario, según su situación.
Esteroides orales (por la boca)
Algunas personas con angioedema necesitan tomar regularmente esteroides orales para evitar una reacción. En algunos casos, su médico puede recomendarle tomar esteroides orales durante un período de tiempo determinado para ayudar a que se resuelvan sus síntomas.
Esteroides intravenosos (IV)
Su equipo médico puede considerar administrarle IV en lugar de esteroides orales, especialmente si no puede tragar o si necesita un efecto más rápido que el que se espera con los esteroides orales.
Epinefrina
La epinefrina es un medicamento poderoso que suprime el sistema inmune más rápidamente que los esteroides y los antihistamínicos. Se usa como inyección cuando tiene una reacción grave y repentina y cuando es propenso a dificultades respiratorias o compromiso cardíaco.
Si tiene esta tendencia, su médico puede recomendarle que lleve consigo un EpiPen en todo momento para que pueda inyectarse usted o hacer que alguien se lo inyecte si comienza a tener una reacción peligrosa.
Procedimientos Dirigidos por Especialistas
En general, no debería necesitar cirugía o procedimientos especiales para el angioedema. Sin embargo, existen circunstancias excepcionales en las que podría necesitar procedimientos especiales si su respiración se ve afectada.
Traqueostomía
Si su lengua o garganta se hinchan extremadamente, es posible que necesite un procedimiento que salva vidas llamado traqueotomía. Este es un procedimiento en el cual se coloca un orificio en el cuello y la tráquea y se coloca un tubo en el orificio para que el aire llegue a los pulmones. Este agujero será reparado quirúrgicamente después de recuperarse.
Ventilacion mecanica
Si experimenta dificultades respiratorias o paro respiratorio, puede necesitar ventilación mecánica que proporcione la presión necesaria para mover el aire dentro y fuera de sus pulmones a medida que se recupera.
La afectación respiratoria es un problema diferente de la obstrucción de las vías respiratorias, que es causada por la inflamación física de la lengua o la garganta. Las dificultades respiratorias graves son la consecuencia del efecto inflamatorio del angioedema en los pulmones y los bronquios.
Angioedema hereditario
Los tratamientos utilizados para el angioedema que no es hereditario, a menudo denominado angioedema adquirido, no son los mismos que los utilizados para el angioedema hereditario. De hecho, los antihistamínicos y los esteroides pueden empeorar el angioedema hereditario.
Varios tratamientos aprobados por la FDA para el angioedema hereditario incluyen los siguientes.
Inhibidores de C1 Esterasa (C1-INH)
Los medicamentos incluyen Berinert, Cinryze, Haegarda y Ruconest. Estos medicamentos deben inyectarse por sí mismos y se pueden usar si siente que se aproxima un evento.
Inhibidor de Kallikrein
Ecallantide (Kalbitor) es un medicamento inyectable que previene la síntesis de bradiquinina. La bradiquinina promueve la inflamación, por lo que la reducción de la bradiquinina puede ayudar a prevenir los brotes de angioedema hereditario.
Antagonismo de Bradiquinina
Otro medicamento, icatibant (Firazyr), bloquea directamente la actividad de la bradiquinina para prevenir el exceso de inflamación en el angioedema hereditario.
Medicina complementaria
Se han usado tratamientos alternativos para los síntomas del angioedema leve, y algunos tratamientos alternativos también se han considerado posiblemente útiles para la prevención.
Algunos de estos tratamientos son muy reconfortantes y alivian los episodios de angioedema, aunque no curan la afección si tiene el tipo hereditario, ni le impiden tener una reacción a algo a lo que usted es alérgico.
Sin embargo, si experimenta un respiro de sus síntomas, tiene sentido usar un método que lo ayude siempre que lo apruebe su médico.
Vitaminas
Las vitaminas se han recomendado para la prevención y el tratamiento del angioedema, con poca evidencia sólida.
Existe alguna evidencia que sugiere que la deficiencia de vitamina D puede contribuir al angioedema. Por el contrario, hay informes de angioedema que pueden haber sido desencadenados por las vitaminas. No está claro si las vitaminas causan angioedema o si otro componente de las tabletas podría ser el desencadenante.
Harina de avena
Los tratamientos calmantes, como la avena, a veces se recomiendan para el sarpullido y la picazón del angioedema. En general, suavizar su piel no disminuye la actividad inmune hiperactiva del angioedema.
Si bien no existe evidencia específica que respalde la efectividad del uso de avena en la piel, es un enfoque popular para el angioedema. Si un tratamiento calmante en su piel lo hace sentir mejor a medida que se recupera de un episodio, entonces debe usar lo que sea que lo haga sentir físicamente cómodo.
Baños de leche
Al igual que con la harina de avena, no hay evidencia específica de que los baños de leche realmente alivien la inflamación del angioedema. Sin embargo, este es un tratamiento popular para la incomodidad de la piel que muchas personas experimentan.
> Fuentes:
> Goetz DW. Tratamiento con vitamina D de picazón idiopática, erupción cutánea y urticaria / angioedema. Allergy As t hma Proc. 2010 Mar-Abr; 31 (2): 158-60. doi: 10.2500 / aap.2010.31.3322.
> Riedl M. Terapia hereditaria de angioedema: inhibición de calicreína y antagonismo de los receptores de bradicinina. World Allergy Organ J. 2010 Sep; 3 (9 Suppl): S34-8. doi: 10.1097 / WOX.0b013e3181f20dbc.