Ser diabético puede significar luchar con presión arterial alta
La diabetes y la presión arterial alta son enfermedades estrechamente relacionadas. Se presentan juntos con tanta frecuencia que oficialmente se consideran "comorbilidades" (enfermedades que probablemente estén presentes en el mismo paciente). Desafortunadamente, la diabetes hace que la presión arterial alta sea más difícil de tratar, y la presión arterial alta hace que la diabetes sea aún más peligrosa.
¿Pueden la diabetes y la hipertensión ocurrir juntas?
La diabetes y la presión arterial alta tienden a ocurrir juntas porque comparten ciertos rasgos fisiológicos, es decir, los efectos causados por cada enfermedad tienden a hacer que la otra enfermedad sea más probable que ocurra.
En el caso de la diabetes y la presión arterial alta, estos efectos incluyen:
- Aumento del volumen de líquido : la diabetes aumenta la cantidad total de líquido en el cuerpo, lo que tiende a elevar la presión arterial.
- Aumento de la rigidez arterial : la diabetes puede disminuir la capacidad de los vasos sanguíneos para estirarse, lo que aumenta la presión arterial promedio.
- Manejo deficiente de la insulina : los cambios en la forma en que el cuerpo produce y maneja la insulina pueden causar aumentos en la presión arterial.
Aunque estos rasgos biológicos comunes explican en parte por qué la diabetes y la hipertensión son un par tan común, en muchos casos, es probable que las dos enfermedades se presenten juntas simplemente porque comparten un conjunto común de factores de riesgo. Algunos factores de riesgo compartidos importantes son:
- Masa Corporal : El sobrepeso aumenta significativamente el riesgo tanto de diabetes como de presión arterial alta.
- Dieta : se sabe que las dietas ricas en sal y azúcares procesados contribuyen al desarrollo de problemas en los órganos que pueden provocar diabetes y presión arterial alta.
- Nivel de actividad : un nivel bajo de actividad física hace que la insulina sea menos efectiva (lo que puede conducir a la diabetes) y puede contribuir al desarrollo de vasos sanguíneos rígidos, lo que aumenta el riesgo de presión arterial alta.
Las estrategias preventivas para la presión arterial alta y la diabetes generalmente se enfocan en estos factores de riesgo específicos.
¿Qué tan común es la hipertensión en personas con diabetes?
Los datos de un gran estudio ampliamente referenciado sobre diabetes tipo 1 mostraron:
- 5 por ciento de los pacientes tienen presión arterial alta en 10 años
- 3 por ciento tiene presión arterial alta en 20 años
- El 70 por ciento tiene presión arterial alta a los 40 años
En estudios de diabetes tipo 2, los datos han demostrado que casi el 75 por ciento de los pacientes con problemas renales (una complicación común) tenían presión arterial alta. En aquellos con diabetes tipo 2 pero sin problemas renales, la tasa de presión arterial alta fue de alrededor del 40 por ciento. En general, cuando se promedia a través del tipo de diabetes y el rango de edad, alrededor del 35 por ciento de todas las personas con diabetes tienen presión arterial alta.
> Fuentes:
> Epstein, M, Sowers, JR. Diabetes mellitus e hipertensión. Hipertensión 1992; 19: 403.
> Estudio de hipertensión en la diabetes (HDS): I. Prevalencia de hipertensión en pacientes diabéticos tipo 2 recién presentados y la asociación con factores de riesgo de complicaciones cardiovasculares y diabéticas. J Hypertens 1993; 11: 309.
> Sowers, JR, Epstein, M, Frohlich, ED. Diabetes, hipertensión y enfermedad cardiovascular: una actualización. Hipertensión 2001; 37: 1053.