Aunque a primera vista, Cervarix puede no parecer ser una buena opción para proteger contra las infecciones de VPH de transmisión sexual como Gardasil o Gardasil 9 , en realidad es una opción de vacuna bastante razonable. A pesar de haber sido diseñado para proteger contra solo las dos cepas de VPH de alto riesgo (16 y 18) que con mayor frecuencia se asocian con cáncer de cuello uterino (al menos en mujeres caucásicas ), en comparación con otras vacunas que se dirigen a 4 o 9 cepas, varias los estudios han proporcionado evidencia que sugiere que Cervarix es realmente capaz de proporcionar protección contra una amplia gama de cepas de VPH oncogénicas , que incluyen, potencialmente, VPH 31, 33, 35, 45, 52 y 58.
Sin embargo, a diferencia de Garadsil, es poco probable que proteja contra cualquiera de las cepas de menor riesgo que están asociadas con las verrugas genitales .
Cervarix no está solo en su capacidad para proporcionar protección cruzada contra otras cepas de VPH. Gardasil también parece tener cierta capacidad para proporcionar protección cruzada contra una variedad de tipos de VPH, pero la evidencia hasta la fecha, aunque inconsistente, sugiere que el alcance de la protección cruzada puede no ser tan grande como lo es para Cervarix. Además, algunos de los investigadores que compararon la capacidad de las dos vacunas para proteger contra una variedad de cepas de VPH encontraron evidencia que sugiere que la protección de Cervarix puede durar más que la protección inducida por Gardasil.
En resumen, la suma total de la evidencia sugiere que la opción de la vacuna contra el VPH es buena ... y que las dos vacunas son probablemente igualmente rentables. La principal ventaja de Gardasil es su capacidad de proteger contra las verrugas genitales y varios tipos de cáncer .
La principal ventaja de Cervarix es que puede ofrecer una protección más fuerte y más larga contra una variedad de cepas cancerosas.
Ah, y hay otra ventaja potencial de Cervarix sobre Gardasil, al menos para una pequeña población de la población. A finales de 2013, la Comisión Europea aprobó un programa de dosificación reducido de dos inyecciones, en lugar de tres, para niñas de 9 a 14 años.
El cronograma de 2 dosis aún no ha sido aprobado en los Estados Unidos, pero si lo es, podría ser un motivador poderoso para que algunas personas elijan la vacunación con Cervarix sobre la vacunación con Gardasil. Si eres una persona que odia las inyecciones, o si tienes problemas financieros u otras cuestiones logísticas sobre la vacunación, estar listo después de dos disparos podría ser mucho más atractivo que tener que volver para el tiro número tres.
Fuentes:
Bissett SL, Draper E, Myers RE, Godi A, Beddows S. Los anticuerpos neutralizantes cruzados provocados por la vacuna contra el virus del papiloma humano Cervarix® muestran una gama de especificidades entre tipos de Alpha-9. Vacuna. 2014 26 de febrero; 32 (10): 1139-46. doi: 10.1016 / j.vaccine.2014.01.008.
Einstein MH, Takacs P, Chatterjee A, Sperling RS, Chakhtoura N, Blatter MM, Lalezari J, David MP, Lin L, Struyf F, Dubin G. Comparación de la inmunogenicidad a largo plazo y la seguridad del virus del papiloma humano (VPH) -16 / 18 Vacuna con adyuvante AS04 y vacuna HPV-6/11/16/18 en mujeres sanas de entre 18 y 45 años: análisis al final del estudio de un ensayo aleatorizado de Fase III. Hum Vaccin Immunother. 2014; 10 (12): 3435-45. doi: 10.4161 / hv.36121.
Kohli M, Lawrence D, Haig J, Anonychuk A, Demarteau N. Modelado del impacto de la diferencia en los datos de protección cruzada entre una vacuna con adyuvante de virus del papiloma humano (VPH) -16/18 AS04 y un virus del papiloma humano (VPH) -6 / 11/16/18 vacuna en Canadá. BMC Public Health. 2012 13 de octubre; 12: 872. doi: 10.1186 / 1471-2458-12-872.
Malagón T, Drolet M, Boily MC, Franco EL, Jit M, Brisson J, Brisson M. eficacia de protección cruzada de dos vacunas del virus del papiloma humano: una revisión sistemática y meta-análisis. Lancet Infect Dis. 2012 Oct; 12 (10): 781-9.
Nakalembe M, Banura C, Namujju PB, Mirembe FM. Los niveles de anticuerpos anti-HPV16 / 18 y anti-HPV31 / 33/35/45/52/58 entre las niñas ugandesas vacunadas y no vacunadas con VPH 16/18 con adyuvante AS04 de 10-16 años. Agente infeccioso Cáncer. 2014 1 de septiembre, 9: 29. doi: 10.1186 / 1750-9378-9-29.
Toft L, Tolstrup M, Müller M, Sehr P, Bonde J, Storgaard M, Østergaard L, Søgaard OS. Comparación de la inmunogenicidad de las vacunas Cervarix® y Gardasil® contra el virus del papiloma humano para los serotipos oncogénicos no vacunales HPV-31, HPV-33 y HPV-45 en adultos infectados por el VIH. Hum Vaccin Immunother. 2014 de mayo; 10 (5): 1147-54. doi: 10.4161 / hv.27925.