Comprenda su mayor riesgo de pérdida de embarazo
Probablemente hayas oído hablar del síndrome de Down, pero es posible que no sepas que hay un aumento del aborto y el riesgo de muerte fetal con este trastorno.
¿Qué es el Síndrome de Down?
El síndrome de Down es una anomalía cromosómica que causa problemas intelectuales, de salud y físicos en los bebés que nacen con ella.
El síndrome de Down es la condición genética más común. Ocurre en 1 de cada 700 bebés nacidos en los Estados Unidos, según la Sociedad Nacional de Síndrome de Down.
Por lo general, es causada por errores genéticos aleatorios. Eso significa que, por lo general, no se hereda de la composición genética de un padre. Normalmente tenemos 46 cromosomas. Cuando hay una copia adicional del cromosoma 21, esto se llama trisomía 21. La trisomía 21 causa la mayoría de los casos del síndrome de Down.
Si tiene más de 35 años, aumentan las posibilidades de tener un bebé con un trastorno cromosómico, como el síndrome de Down, pero las probabilidades de tener un bebé sin un trastorno cromosómico son mayores.
¿Cuál es el riesgo de aborto espontáneo?
Alrededor de 6,000 bebés nacen en los Estados Unidos con síndrome de Down cada año. Sin embargo, el síndrome de Down puede causar aborto y muerte fetal.
Se estima que entre una amniocentesis (realizada entre las 15 y 20 semanas de embarazo) y el parto, hasta el 30 por ciento de los embarazos con síndrome de Down que no se suspenden provocan abortos espontáneos o muerte fetal.
Las tasas de pérdida de embarazo difieren según la edad de la madre y la forma en que se detecta el síndrome de Down temprano.
(El tiempo de detección tiende a depender de si se utilizó muestreo de vellosidades coriónicas (CVS) o amniocentesis). Un estudio británico de embarazos con síndrome de Down encontró:
- La tasa promedio de pérdida fetal entre el momento del CVS y el término fue del 32 por ciento, aumentando del 23 por ciento para las mujeres de 25 a 44 por ciento para las mujeres de 45 años.
- La tasa promedio de pérdida fetal entre el momento de la amniocentesis y el término fue del 25 por ciento, aumentando del 19 por ciento al 33 por ciento en el mismo rango de edad.
Además de la edad materna, los investigadores no saben por qué algunos embarazos con síndrome de Down son abortados o nacidos muertos, mientras que otros continúan con el nacimiento vivo. Los expertos sospechan que la restricción del crecimiento y las anormalidades estructurales severas en el feto pueden llevar a que la condición sea incompatible con la vida.
Si ha aprendido que su embarazo está afectado por el síndrome de Down, enfrenta un mayor riesgo de pérdida de embarazo. Es posible que se lo remita a un especialista en embarazos de alto riesgo para un control más exhaustivo durante el embarazo.
Después de un aborto espontáneo
Si tuvo un aborto espontáneo y las pruebas cromosómicas indican que el síndrome de Down es la causa, debe saber que la pérdida del embarazo no fue su culpa.
La mayoría de los trastornos cromosómicos, incluido el síndrome de Down, se cree que son el resultado de problemas aleatorios en la división celular. En el pequeño número de casos heredados, todavía no hay nada que podría haber hecho de manera diferente para evitar lo que sucedió.
Según March of Dimes, si tiene un embarazo afectado por el síndrome de Down, su riesgo de otro síndrome de Down es de 1 en 100 hasta que cumpla 40 años.
En ese punto, su riesgo se basa en su edad.
Fuentes:
March of Dimes. (Octubre de 2016). Síndrome de Down .
> Messerlian GM, Palomaki GE. (2016). Síndrome de Down: Descripción de la detección prenatal. En: UpYoDate, Wilkins-Haug L (ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Sociedad Nacional de Síndrome de Down. (2012) ¿Qué es el Síndrome de Down?
> Savva GM, Morris JK, Mutton DE, Alberman E. (2006). Tasas de pérdida fetal materna específica por edad en embarazos con síndrome de Down. Diagnóstico prenatal