Lo que todas las víctimas del acné deben saber sobre esta medicación para el acné con receta
La isotretinoína, más comúnmente conocida por la antigua marca Accutane , es una poderosa droga sistémica utilizada para tratar el acné inflamatorio severo. La isotretinoína se clasifica como un retinoide, hecho a partir de una forma sintética de vitamina A. Se toma por vía oral, en forma de píldora, una o dos veces al día.
Accutane se ha convertido en uno de los tratamientos más efectivos disponibles para pacientes con acné severo o quístico , exitoso incluso para pacientes cuyo acné no ha respondido a otros tratamientos.
Según la Academia Estadounidense de Dermatología, la isotretinoína se considera el tratamiento recetado más eficaz disponible para el acné severo. En general se cree que trata y elimina con éxito el acné severo en aproximadamente la mitad de quienes lo toman.
Un último recurso para el acné severo
La decisión de comenzar a tomar Accutane u otro producto de isotretinoína es algo que debe discutir con su dermatólogo. Debido a su potencia y posibles efectos secundarios, el medicamento está reservado solo para aquellos con acné inflamatorio o quístico severo que no ha respondido a otras opciones de tratamiento . Todos los pacientes que toman un medicamento a base de isotretinoína se mantienen controlados cuidadosamente por sus médicos.
Antes de junio de 2009, cuando se descontinuó, la isotretinoína se vendió principalmente como Accutane, aunque está disponible como medicamento genérico desde 2002. La isotretinoína ahora se vende con las marcas Amnesteem, Claravis y Sotret.
Cómo funciona la isotretinoína
La isotretinoína actúa contrayendo las glándulas sebáceas dentro de la dermis, reduciendo la cantidad de aceite producido. El mecanismo exacto de esto aún se desconoce. La reducción de aceite dentro del folículo significa menos obstrucción de los poros, lo que lleva a una reducción de los brotes de acné en general.
Curso común de tratamiento
El proceso de tratamiento más común consiste en un curso de 16 a 20 semanas seguido de un período de descanso. Luego se prescriben más cursos si no se logra una limpieza suficiente. Para la mayoría de los pacientes, un curso es todo lo que se necesita. Aproximadamente el 20 por ciento de los pacientes requieren un segundo curso. Para evitar una recaída, los pacientes deben terminar el ciclo prescrito, incluso si la piel se aclara antes de que se hayan tomado todas las píldoras.
Durante el tratamiento, los pacientes son monitoreados de cerca por sus médicos. Los pacientes deben programar citas de seguimiento periódicas y someterse a análisis de sangre para detectar posibles efectos secundarios, como daño hepático y un aumento de los triglicéridos en la sangre.
Posibles efectos secundarios
Si bien la isotretinoína es un tratamiento valioso para las personas con acné severo , no deja de tener efectos secundarios. Los efectos secundarios más graves de este medicamento son el aborto espontáneo entre las mujeres embarazadas y los defectos congénitos graves en los bebés cuyas madres tomaron el medicamento durante el embarazo.
La Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. Exige que las mujeres no queden embarazadas o que queden embarazadas durante el uso de isotretinoína. Se requiere que todas las mujeres en edad fértil tomen dos pruebas de embarazo antes de comenzar los tratamientos con isotretinoína.
La FDA también exige que las mujeres utilicen dos formas de anticoncepción durante un mes antes del tratamiento, durante el tratamiento y durante un mes después de que finalice el tratamiento. Las mujeres no pueden amamantar durante este tiempo. Las pacientes que desean quedar embarazadas una vez que finaliza la terapia deben hablar con su médico para determinar si es seguro hacerlo.
Los otros efectos secundarios comunes del uso de isotretinoína incluyen:
- Secado de la piel y las membranas mucosas
- Peeling de la piel
- Hemorragias nasales
- Adelgazamiento del cabello
- Sensibilidad al sol
- Disminución de la visión nocturna
- Fatiga
Se advierte a los pacientes que se pongan en contacto con sus médicos si desarrollan algún efecto secundario. Otros efectos secundarios graves pueden incluir:
- Náuseas y vómitos
- Dolores de cabeza
- Dolor de huesos y articulaciones
- Diarrea o sangrado rectal
- Dolor severo en el pecho o abdominal
- Ingestión difícil o dolorosa.
Otro efecto secundario posible de la terapia con isotretinoína son los cambios de humor graves. La división del Centro de Evaluación e Investigación de Fármacos de la FDA advierte que la isotretinoína puede causar depresión , psicosis y pensamientos de suicidio. Cualquier cambio en el estado de ánimo debe ser informado a su médico.
La línea de fondo
La isotretinoína ha demostrado ser un tratamiento exitoso para el acné . Para aquellos que sufren de acné inflamatorio o quístico severo, puede ser una opción de tratamiento viable, especialmente si el acné no ha respondido bien a otros medicamentos. En última instancia, usted y su dermatólogo deben decidir si la terapia con isotretinoína es adecuada para usted.
Fuentes:
Academia Americana de Dermatología
Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos
"Accutane". American Osteopathic College of Dermatology.