¿Sordera? TDAH? ¿O ambos?
No es fácil diagnosticar el trastorno por déficit de atención (TDA) o el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) en niños sordos. Por el contrario, no es fácil saber cuándo un niño sordo no tiene TDA o TDAH. Siempre que sea posible, los niños sordos que se sospecha tienen TDA deben ser evaluados por personas con conocimiento tanto de la sordera como del TDA.
Confundir la sordera con ADD / ADHD
Puede ser fácil cometer el error de pensar que un niño sordo tiene ADD debido al comportamiento de un niño sordo.
Esto puede suceder si el comportamiento de un niño sordo parece indicar ADD o ADHD. Por ejemplo, parece que el niño sordo no presta atención, es impulsivo o demasiado activo.
Prevalencia de ADD / ADHD en niños sordos
Esa experiencia me llevó a cuestionar si los niños sordos tenían más probabilidades de tener TDA o TDAH. Un artículo publicado en el Journal of Deaf Studies and Deaf Education, "Aspectos teóricos y epidemiológicos del déficit de atención y la hiperactividad en niños sordos", hace la misma pregunta y tiene algunos hallazgos interesantes de la siguiente manera:
El artículo afirma que evaluar el TDAH y la hiperactividad en los niños sordos es "problemático" en parte porque los profesionales de la audición pueden tener dificultades para obtener los síntomas precisos de los niños sordos que usan el lenguaje de señas. Los autores intentan responder a la pregunta: ¿la prevalencia del TDAH y la hiperactividad son las mismas en los niños sordos que en los que oyen? Los síntomas centrales del TDAH y la hiperactividad son falta de atención e impulsividad. Para responder a sus preguntas, los autores analizaron un puñado de estudios y trabajos realizados por otros investigadores.Un investigador descubrió que la falta de atención y la impulsividad se debían a una menor sensibilidad a las consecuencias del comportamiento y a la falta de uso de reglas por parte de los niños sordos para controlar su comportamiento. Se teorizó que se debe a la forma en que los niños sordos crecen con los desafíos del lenguaje y la comunicación en lugar de ser debido a un problema biológico.
¿Los niños sordos son más impulsivos que los niños oyentes? Tal vez no. Los investigadores encontraron que la impulsividad era en realidad un retraso en el desarrollo de la privación temprana del lenguaje. Otro investigador descubrió que los niños sordos con padres sordos tenían mejor control de los impulsos que los niños sordos con padres oyentes.
La capacidad de firma de los padres puede jugar un papel en los resultados anteriores. Si los padres tienen habilidades de firma limitadas, puede ser más difícil explicar las consecuencias de las acciones (lo que resulta en menos sensibilidad) y también obstaculizar el uso de las reglas para gobernar el comportamiento. Otra posibilidad es que la ansiedad y / o la depresión se puedan confundir con la hiperactividad en un niño sordo frustrado con la comunicación, el aprendizaje, etc.
Otra pregunta planteada por los autores es si algunas causas de la sordera como la rubéola, la meningitis y el citomegalovirus dañan el cerebro, lo que lleva a una mayor hiperactividad. Un estudio de 1993 examinó la prevalencia de ADD en 238 niños sordos en una escuela residencial. En comparación con los niños oyentes, no hubo diferencia, o en realidad fue menor. Sin embargo, los niños con sordera adquirida (por ejemplo, meningitis) tuvieron puntajes de evaluación peores. Los autores del artículo recomiendan precaución al interpretar ese estudio.
Un estudio diferente de 1994 de 414 niños sordos en Finlandia en comparación con los niños oyentes. Ese estudio encontró que, en general, la hiperactividad no era mayor en niños sordos, pero era mayor si los niños sordos tenían discapacidades adicionales. Además, el nivel de capacidad de comunicación hizo la diferencia. No hubo diferencia entre los niños sordos y los oyentes.
Finalmente, un estudio británico examinó si la prevalencia del trastorno de hiperactividad en los niños sordos hereditarios es la misma que en los niños oyentes. En general, no hubo diferencias significativas con los niños oyentes. El estudio británico sugirió que el trastorno de hiperactividad era más frecuente en los niños sordos, pero la capacidad de comunicación no parecía marcar una gran diferencia en la prevalencia de la hiperactividad como se ha sugerido en otros estudios.
Apoyo para familias de niños sordos con TDA / TDAH
Existen grupos de apoyo para padres de niños sordos como la lista de escucha, que tiene varios padres cuyos niños sordos y con problemas de audición también tienen ADD / ADHD. Sin embargo, no parece haber ningún grupo solo para padres de niños sordos o con problemas de audición con TDA / TDAH.
Recursos adicionales
- "El desafío del trastorno por déficit de atención en niños sordos o con dificultades auditivas", en American Annals of the Deaf , vol. 138 no. 4, páginas 343-348, 1993. La base de datos Eric tiene un resumen en el número de registro EJ472756.
- "Evaluación y gestión del trastorno por déficit de atención en niños sordos o con problemas de audición", en American Annals of the Deaf , vol. 138 no. 4, páginas 349-57, 1993. La base de datos Eric tiene un resumen en el número de registro EJ472757.
- AD (H) D y Pérdida Auditiva: ¿Déficit o Aburrimiento? - Un documento sin fecha que examina brevemente la prevalencia de AD (H) D en niños sordos, y la pregunta de si se están produciendo diagnósticos erróneos.
Fuentes:
> Raising Deaf Kids (consultado en febrero de 2008).
> Hindley, Peter y Leo Kroll. Aspectos teóricos y epidemiológicos del déficit de atención y la hiperactividad en niños sordos. Journal of Deaf Studies and Deaf Education , invierno de 1998; 3: 64 - 72.