El dolor quirúrgico es una sensación desagradable que resulta de un procedimiento quirúrgico. El dolor es causado por el daño causado al tejido por la incisión, el procedimiento en sí, el cierre de la herida y cualquier fuerza que se aplique durante el procedimiento.
El dolor después de la cirugía también puede deberse a factores que acompañan a la cirugía. Por ejemplo, es posible que tenga dolor de espalda debido a la forma en que se lo colocó sobre la mesa quirúrgica.
El dolor de garganta es común después de la anestesia general porque la inserción del tubo de respiración puede causar irritación.
Tipos comunes de dolor de cirugía
Todo dolor duele, pero todo el dolor no es lo mismo. Existen diferentes causas de dolor, así como diferentes sensaciones resultantes. Por ejemplo, el dolor que sientes cuando te quemas el dedo es completamente diferente del dolor que podrías sentir por una incisión quirúrgica.
DOLOR NOCICEPTIVO
El dolor nociceptivo es típicamente un dolor agudo causado por daño al tejido, incluidos los músculos, los huesos, la piel o los órganos. El dolor que siente cuando se tuerce el tobillo o se somete a un procedimiento dental generalmente es dolor nociceptivo, y generalmente mejora con la curación. El dolor nociceptivo es el dolor que la mayoría de las personas ha experimentado, a lo que se refieren la mayoría de las personas cuando afirman que sienten dolor.
Tipos de dolor nociceptivo:
- Dolor somático superficial: el dolor somático es el dolor que siente cuando tiene una lesión, que generalmente mejora con la curación y desaparece cuando se completa la curación. El dolor somático superficial (superficial) incluye cortes, hematomas, quemaduras y el aspecto de heridas en la piel de las incisiones quirúrgicas.
- Dolor somático profundo: el dolor somático profundo proviene de los tejidos más profundos del cuerpo, como ligamentos, huesos, músculos y tendones. El dolor somático profundo es lo que se siente después de un esguince de tobillo o un hueso roto. Algunos dolores quirúrgicos son somáticos profundos, como la parte de la incisión que atraviesa los músculos u otros tejidos internos. Por ejemplo, cuando el cirujano atraviesa los músculos del diafragma para extraer un apéndice inflamado, el dolor que proviene de esos músculos es un profundo dolor somático.
- Dolor visceral: el dolor visceral se origina en los órganos internos. Es el tipo de dolor que está presente cuando una persona tiene apendicitis o dolor por gas que está estirando el sistema digestivo. El dolor visceral no siempre refleja la ubicación exacta del problema. El dolor puede ser demasiado general para identificarlo como proveniente de un área específica, o puede presentarse lejos del área real. El dolor visceral puede ser causado por cirugía u otro daño a órganos, incluido cáncer o infección . El proceso de corte en un órgano puede causar dolor visceral, al igual que algo tan simple como "gas" que viaja a través del tracto gastrointestinal después de una cirugía en esa área.
DOLOR NEUROPÁTICO
El dolor neuropático es causado por daño a las células nerviosas. Este daño puede ser el resultado de una cirugía, enfermedades (como diabetes) o lesiones.
Tipos de dolor neuropático
- Dolor neuropático central (SNC) : el dolor central es aquel que se origina con daño en el cerebro o la médula espinal. Este tipo de dolor podría ser causado por daño quirúrgico a un nervio durante la cabeza del cerebro o cirugía espinal.
- Dolor neuropático periférico : este tipo de dolor se origina en los nervios que no forman parte del cerebro o la médula espinal, como los nervios de los brazos y las piernas. Por ejemplo, el dolor neuropático periférico podría ser causado durante la reparación o reemplazo de una articulación por un cirujano ortopédico.
OTROS TIPOS DE DOLOR
Dolor del miembro fantasma: el dolor del miembro fantasma es un fenómeno único en el que una parte del cuerpo que ha sido amputada continúa causando sensación. El nombre "dolor del miembro fantasma" puede ser engañoso. Las personas a las que se les ha extirpado una parte del cuerpo de los senos u otras extremidades también pueden experimentar el problema.
En el pasado, el dolor del miembro fantasma se consideraba un problema psicológico, pero ahora se sabe que se origina en el sistema nervioso. Los síntomas van desde poder sentir la presencia de la parte amputada hasta experimentar dolor intenso. El dolor generalmente se medica como otros tipos de dolor.
Dolor referido: el dolor referido ocurre cuando el cerebro, que recibe información agrupada de múltiples regiones atendidas por un conjunto de nervios, no puede distinguir la ubicación precisa del problema.
Por ejemplo, una persona que agarra su brazo izquierdo durante un ataque al corazón experimenta dolor referido: las percepciones nerviosas del corazón y el brazo se juntan y se transmiten al cerebro.
Qué hacer con el dolor
El dolor después de la cirugía es una ocurrencia normal. Su cirujano debe recetar o recomendar un medicamento para el dolor apropiado para que lo tome después de su procedimiento; esto no significa que no tendrá dolor, significa que su dolor será tolerable. Si su dolor aumenta repentinamente o se vuelve inmanejable, es importante contactar a su cirujano. Esto puede ser un signo de un cambio en su recuperación.
En general, su dolor debe mejorar lentamente cada día después de la cirugía. No dude en usar su analgésico tal como se lo recetan, ya que "destriparlo" puede realmente retrasar su recuperación y evitar que se levante y se mueva en los días y semanas posteriores a la cirugía.
Fuentes:
Controlar el dolor después de la cirugía . Capital Salud.
Síndrome de dolor central de NINDS. Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos.
Comprender el dolor neuropático. Spine Universe.