Los descongestivos nasales OTC que contienen fenilefrina funcionan mal.
En 2006, el presidente Bush firmó la Ley de Combate a la Epidemia de la Metanfetamina, una enmienda a la Ley Patriótica, como ley. La Ley de combate a la epidemia de metanfetamina tenía por objeto dificultar a las personas la obtención de Sudafed y otras marcas descongestionantes que contenían seudoefedrina moviendo estos productos detrás del mostrador de la farmacia, lo que requería que los compradores proporcionaran una identificación con foto y restringieran las ventas a 7.5 gramos por cliente por mes.
Además, muchos estados han colocado sus propias restricciones adicionales sobre la venta de pseudophedrine. Estos cambios se realizaron para detener el desvío de estos medicamentos hacia la producción del medicamento de metanfetamina.
A raíz de este cambio, muchos fabricantes de medicamentos han cambiado la pseudophedrina por fenilefrina en muchos de sus descongestionantes orales de venta libre. Pero esto es lo que pasa con la fenilefrina: no funciona tan bien. Si alguna vez ha comprado las cosas para desembalar su nariz, es probable que haya experimentado poco o ningún alivio. Más específicamente, si es posible y absolutamente necesario para un alivio a muy corto plazo, compre Sudafed simple (que contiene pseudoefedrina) en lugar de Sudafed PE (que contiene fenilefrina). Además, si necesita Sudafed, debe hacer una cita para ver a su médico de atención primaria.
¿Qué son la pseudoefedrina y la fenilefrina?
Tanto la pseudoefedrina como la fenilefrina son fármacos simpaticomiméticos que actúan sobre el sistema nervioso simpático ("luchar o huir").
En teoría, estas drogas deberían resecarte, razón por la cual se colocan en varias preparaciones para la tos y el resfrío, a menudo junto con antitusivos y antihistamínicos. Es de destacar que los investigadores sugieren que, al igual que la fenilefrina, los antihistamínicos hacen poco por la congestión y los síntomas del resfriado.
Específicamente, la pseudoefedrina tiene actividad alfa y beta adrenérgica directa e indirecta pero clínicamente produce más estimulación beta-adrenérgica.
Mientras que, la fenilefrina es un agonista alfa-adrenérgico directo.
Una diferencia clave entre las dos drogas tiene que ver con niveles muy discrepantes de metabolismo de primer paso. Mientras que el 90 por ciento de la pseudoefedrina pasa a través del intestino a la circulación sistémica, solo el 38 por ciento de la fenilefrina llega a la sangre. En otras palabras, terminas defecando más fenilefrina de lo que tu cuerpo absorbe.
La investigación sobre la fenilefrina
Para ser justos, la investigación sobre la eficacia de la fenilefrina en el alivio de la congestión nasal es mixta, y en todas partes. Por ejemplo, un metaanálisis que comparó la administración de 10 mg de fenilefrina con la administración de placebo en participantes de investigación sugirió que la fenilefrina podría disminuir la resistencia de las vías respiratorias nasales, un biomarcador para la congestión, en más del 20 por ciento. Sin embargo, este estudio fue financiado por un consorcio de intereses farmacéuticos.
Se han realizado suficientes ensayos de control aleatorio y otros análisis que comparan la fenilefrina con el placebo que sugieren que no hay diferencia entre los dos, que es probable que la fenilefrina haga poco pero alivie una billetera de billetes de un dólar.
Cabe destacar que algunos investigadores sugieren que debido al extenso metabolismo de primer paso, un aumento en la dosificación de fenilefrina podría aliviar la congestión nasal.
(Por favor, analice todos los medicamentos y las dosis con su médico). ¿Pero quién sabe? Lo que sí sabemos es que, en dosis tóxicas, estos medicamentos simpaticomiméticos tienen efectos adversos que incluyen una presión arterial peligrosamente alta (hipertensión), hemorragia intracraneal o incluso un ataque cardíaco que hace que duplicar o incluso triplicar la dosis sea un esfuerzo arriesgado.
Una palabra de
Recuerde que aunque no necesita una receta para comprar medicamentos sin receta, siguen siendo medicamentos con posibles efectos adversos. Siempre debe consultar a su médico antes de tomar cualquier medicamento. Además, si está tomando medicamentos de venta libre para una enfermedad, su médico debe evaluar esta enfermedad.
Si usted o un ser querido tiene un caso molesto de congestión nasal, hágase un favor y evite los medicamentos orales (OTC) sin receta que contienen fenilefrina. Si debe, y para un uso muy breve antes de ver a su médico de atención primaria, considere una preparación que contenga pseudoefedrina (que puede funcionar un poco mejor que la fenilefrina) o un descongestionante nasal en forma de aerosol (descongestivo tópico).
Tenga en cuenta que, si bien es eficaz a muy corto plazo, el uso prolongado de descongestivos tópicos puede causar congestión nasal de rebote , un círculo vicioso que en realidad termina incrementando la congestión nasal. Además, si su congestión u otros síntomas de resfriado persisten durante varios días, realmente debe hacer una cita para ver a un médico de atención primaria, enfermera practicante o asistente médico que pueda determinar si su afección es una infección respiratoria superior más grave.
> Fuentes
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