Cáncer de ovario epitelial, células germinales y marcadores del estroma del estroma del cordón sexual
Como paciente con cáncer de ovario, probablemente haya encontrado el término "marcadores tumorales". Pero ¿qué significa eso?
El cáncer de ovario se llama así porque surge del ovario (o las trompas de Falopio junto al ovario). Pero hay muchos tipos diferentes de células en los ovarios , y cada uno de estos tipos de células puede volverse canceroso. Todas estas células tienen diferentes funciones y producen diferentes sustancias bioquímicas.
Estas sustancias se pueden medir en el torrente sanguíneo y se llaman marcadores tumorales.
Por qué su médico realiza pruebas de sangre con marcadores tumorales
En algunos casos, el marcador tumoral es una sustancia que se produce exclusivamente por células anormales. Sin embargo, en la mayoría de los casos, estos marcadores simplemente se producen en niveles anormalmente altos a medida que las células cancerosas aceleran varias partes de su maquinaria bioquímica. Los médicos se refieren a los tumores que producen mayores cantidades de estas sustancias como tumores que expresa estos marcadores Por ejemplo, en lugar de decir que el cáncer de ovario produce cantidades anormalmente altas de CA-125, pueden decir que el cáncer expresa CA-125 .
Tipos de cánceres ováricos
En cualquier caso, esto significa que su médico puede controlar su sangre para buscar marcadores tumorales, lo que indica qué tipo de cáncer está presente, o más adelante, qué tan bien está funcionando su tratamiento. En general, los marcadores tumorales disminuyen cada vez que el tratamiento es efectivo.
El cáncer de ovario más común se llama cáncer de ovario epitelial. Hay tres subtipos: mucinoso, seroso y endometrioide. Los tipos más raros de cánceres de ovario se llaman cánceres del estroma de las células germinales y del cordón sexual. Cada uno de estos tiene una cantidad de subtipos, pero los marcadores son los mismos para cada uno de estos grupos más grandes.
Marcadores tumorales del cáncer de ovario epitelial
El análisis de sangre del marcador tumoral CA-125 es el marcador más común utilizado para este grupo de cánceres. CA significa "antígeno del cáncer". El CA-125 puede producirse en células normales, pero se produce en concentraciones más altas en algunas células cancerosas ováricas que las células ováricas normales.
El CA-125 se puede usar como parte de un índice de riesgo ovárico para diagnosticar el cáncer de ovario, o se puede usar para controlar la respuesta a los tratamientos del cáncer de ovario. No todos los cánceres de ovario expresan CA-125, y los niveles son normales en alrededor del 20% de este tipo de cáncer de ovario. Por el contrario, algunos tumores benignos de ovario, así como otras afecciones, pueden dar como resultado un nivel elevado de CA-125.
De los 3 subtipos de cáncer epitelial de ovario, es menos probable que los cánceres mucinosos expresen CA-125 que los tumores serosos o endometrioides.
HE4 - La proteína 4 del epidídimo humano es un marcador tumoral más nuevo que también se puede expresar en el cáncer de ovario, y como CA-125 es más probable que se encuentre con tumores serosos y endometrioides. Algunos investigadores han descubierto que usar una combinación de CA-125 y HE4 es más útil para diagnosticar el cáncer de ovario que cualquiera de los exámenes que se usan solos.
Dado que las mujeres menores de 40 años tienen más probabilidades de tener el subtipo mucinoso de cáncer de ovario epitelial, estos 2 marcadores tumorales pueden ser menos útiles en el proceso de diagnóstico para las mujeres más jóvenes.
Otros marcadores tumorales que a veces pueden ser útiles para controlar cánceres de ovario mucinosos son CA-72-4, CA-19-9 y CEA (antígeno carcinoembrionario). Hay otros que pueden ser elevados, pero se usan mucho menos comúnmente. CA 19-9 se encuentra comúnmente en mujeres con el subtipo mucinoso y puede ser útil en el proceso de diagnóstico cuando se combina con CA-125.
Marcadores tumorales de células germinales
Los dos marcadores principales utilizados para este grupo de cánceres son: proteína alfafeto (AFP) y gonadotropina coriónica humana (hCG) . Este último también se usa para controlar el embarazo normal. Los niveles de AFP y hCG que son significativamente elevados son una forma muy específica en el diagnóstico de estos tumores.
Marcadores del tumor estromal del cordón sexual
Los únicos marcadores en esta categoría que son útiles son producidos por el subtipo de células de la granulosa. Estos incluyen estradiol (un tipo de estrógeno) e inhibina . Dado que estos tumores a menudo se encuentran en mujeres jóvenes , estos exámenes se pueden realizar como parte de un estudio para una masa abdominal (y otros síntomas, como la pubertad precoz) en niñas y mujeres jóvenes.
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