Los padres a menudo se confunden sobre qué hacer cuando sus hijos comienzan a tener vómitos y diarrea. ¿Dan más bebida ya que acaban de vomitar y están sedientos, aunque probablemente también lo vomiten? ¿O no les permiten beber, a pesar de que los vómitos y la diarrea continuados pueden conducir rápidamente a que los niños se deshidraten?
Tratamientos para Vómitos y Diarrea
En general, cuando su hijo está vomitando mucho o tiene diarrea por un virus estomacal (gastroenteritis), usted debe:
- darles líquidos para evitar la deshidratación o ayudarlos a rehidratarse
- reanudar la alimentación lo antes posible y proporcionar apoyo nutricional temprano
- evite los antibióticos de rutina como tratamiento, ya que la gastroenteritis es comúnmente causada por virus
- evitar medicamentos antidiarreicos en niños pequeños
Mientras se concentra por primera vez en conseguir que beban muchos líquidos para que no se deshidraten, una vez que mantienen los líquidos bajos, puede avanzarlos rápidamente a su dieta habitual.
Líquidos recomendados para el vómito y la diarrea
Los padres a menudo les dan agua o jugo a sus hijos cuando tienen diarrea o vómitos, pero lo mejor es usar una solución de rehidratación oral (SRO). Estos tienen la combinación correcta de azúcar y electrolitos para ayudar mejor a su hijo, mientras que la gran cantidad de azúcar y la falta de sodio en otros líquidos, como el jugo de manzana, en realidad pueden empeorar a su hijo.
Aunque la Solución de rehidratación oral de la Organización Mundial de la Salud (OMS-ORS) es el estándar de oro para el tratamiento de la gastroenteritis aguda, muchos padres y pediatras utilizan soluciones disponibles comercialmente, como Enfalyte o Pedialyte .
Están disponibles en la mayoría de los supermercados y farmacias sin receta y vienen en sabores de buen sabor, aunque algunas marcas saben mejor que otras.
Cuantos líquidos dar a un niño que vomita
El error más grande que cometen los padres cuando sus hijos tienen diarrea y vómitos, además de administrar los líquidos incorrectos, es ser demasiado agresivos y dar a sus hijos demasiado para beber al mismo tiempo.
Especialmente si su hijo vomita con frecuencia, en lugar de dejar que beba lo que quiera, debe limitarlo a una cucharadita a la vez, utilizando una jeringa, cuentagotas o una cucharadita real. Luego puede aumentar gradualmente la cantidad que le da en cada momento a medida que su hijo comienza a mantenerla baja.
Un buen punto de partida es una cucharadita (5 ml) o una cucharada (15 ml) de líquido cada cinco o diez minutos durante la primera hora o dos, aumentando a unas pocas cucharadas a la vez una vez que el vómito disminuye y su hijo mantiene bien los líquidos . Una paleta de Pedialyte también podría ser un buen "líquido" para comenzar si su hijo no quiere o no puede beber otra cosa.
La cantidad total de líquidos que debe aspirar a administrar depende de qué tan deshidratado esté su hijo.
Niños con:
- La deshidratación mínima o nula debe obtener alrededor de 2-4 onzas de SRO por cada episodio de vómito o diarrea si pesan menos de 22 libras y de 4 a 8 onzas si pesan más de 22 libras. Tenga en cuenta que una onza es igual a 30 ml, por lo que incluso si le está dando a su hijo una cucharada (15 ml) cada cinco o diez minutos, puede obtener rápidamente hasta 4 onzas (120 ml). (
- La deshidratación leve a moderada , con disminución de la producción de orina, boca seca , lágrimas disminuidas y una pérdida de peso corporal del 3-9 por ciento, debe obtener de 25 a 50 ml (un poco menos de 1 a 2 onzas) de SRO por libra de peso corporal más de 2-4 horas. Además, también necesitarán de 2 a 4 onzas de SRO por cada episodio de vómito o diarrea si tienen menos de 22 libras y de 4 a 8 onzas si pesan más de 22 libras para reemplazar las pérdidas continuas .
- La deshidratación severa , con una pérdida de peso superior al 9 por ciento, ritmo cardíaco acelerado, respiración profunda, boca reseca, ojos hundidos, lágrimas ausentes, producción urinaria mínima y extremidades moteadas en frío, necesitarán atención médica inmediata y líquidos por vía intravenosa. Luego pueden cambiarse a SRO una vez que comiencen a mejorar.
Aunque muchos casos de gastroenteritis, con diarrea y vómitos, se pueden tratar en el hogar, debe buscar atención médica si no puede cuidar a su hijo en el hogar, especialmente si su hijo tiene menos de 6 meses de edad, se niega a tomar cualquier SRO , continúa vomitando frecuentemente, tiene deshidratación severa, fiebre, un cambio en el estado mental (como estar letárgico o irritable) o diarrea con sangre, o si su nivel de deshidratación continúa empeorando.
Alimentando a través de un virus estomacal
A menudo se recomienda que los padres no alimenten a sus hijos, ofrezcan una dieta BRAT (plátanos, arroz, puré de manzana y pan tostado) o limiten la dieta de sus hijos cuando están enfermos. A menos que su hijo esté vomitando mucho o simplemente no quiera comer, eso no suele ser necesario.
Especialmente si su hijo solo tiene diarrea y / o vómitos ocasionales, usted debe:
- Continuar amamantando
- Continúe con la fórmula para alimentar a su bebé, usando una fórmula de fuerza completa, una vez que se rehidraten.
- Regrese a una dieta irrestricta apropiada para su edad lo antes posible
- Evite restringir la leche (lactosa) en su hijo mayor o hacer cambios en la fórmula de su bebé
- Evite los alimentos con muchos azúcares añadidos, como bebidas de frutas, jugos de fruta y refrescos carbonatados
¿Qué hay de los probióticos? Aunque a menudo se usan, es probable que se usen en exceso cuando los niños tienen vómitos y diarrea.
Zofran , un medicamento contra el vómito es una opción para algunos niños que están vomitando para ayudar a evitar la deshidratación.
Fuentes:
CDC. Manejo de la gastroenteritis aguda en niños Rehidratación oral, mantenimiento y terapia nutricional. MMWR. 21 de noviembre de 2003/52 (RR16); 1-16
Academia Americana de Pediatría. Informe clínico: probióticos y prebióticos en pediatría. PEDIATRICS Volumen 126, Número 6, diciembre de 2010.