Levothyroxine: ¿El medicamento aumenta el riesgo de cáncer de pulmón?

Un estudio italiano apunta al aumento del estrés oxidativo

Muchas personas me han estado preguntando sobre un estudio italiano que analizó la levotiroxina y el cáncer de pulmón.

Lo que el estudio italiano parece sugerir es que la levotiroxina aumenta el estrés oxidativo, un proceso que afecta la capacidad del cuerpo para desintoxicar y reparar el daño. El estrés oxidativo es un factor en la enfermedad, y en este caso, encontraron un pequeño aumento en el riesgo de cáncer de pulmón que podría ser, pero no se demuestra, debido al estrés oxidativo de la levotiroxina.

Los pulmones requieren hormona tiroidea para funcionar correctamente. El hipotiroidismo está asociado con una variedad de disfunciones en órganos, glándulas y tejidos. Los investigadores indicaron en sus conclusiones, sin embargo, que no pueden excluir la idea de que el hipotiroidismo en sí mismo sea un factor que contribuye a un mayor riesgo de cáncer de pulmón, y no la levotiroxina utilizada para tratarlo.

Le pregunté al médico formado en Harvard Richard Shames, MD, autor de varios libros sobre la enfermedad de la tiroides, incluido el Thyroid Mind Power más reciente, para comentar sobre el estudio.

Después de leer detenidamente el artículo original de investigación italiano, no estoy impresionado .

En primer lugar, no estoy impresionado con el trabajo de investigación italiano original. Esta fue la correlación más simple y escueta de la cantidad total de levotiroxina vendida en Italia con el número total de mujeres en Italia que tienen cáncer de pulmón. Tales correlaciones brutas no necesariamente tienen que ver con "causa". Los autores dieron a entender que la correlación tiene algo que ver con la levotiroxina que de alguna manera causa cáncer de pulmón, pero esta investigación está lejos de mostrarlo realmente.

El blogger sugiere que los pacientes deben elegir un enfoque más natural para tratar la tiroides baja, o al menos usar algún otro medicamento alternativo a la levotiroxina.

Con poca investigación, no sabemos si eso también podría "causar" cáncer, ya sea por el mismo problema de estrés oxidativo o por alguna otra razón no probada.

La investigación se centra en el "estrés oxidativo". En primer lugar, no está nada claro que los tratamientos de dosis bajas más comunes con levotiroxina sean en sí mismos una de las principales causas del estrés oxidativo. En segundo lugar, no está nada claro que el estrés oxidativo sea una de las principales causas del cáncer de pulmón. En tercer lugar, está aún más lejos de estar claro que evitar el tratamiento con levotiroxina ayudará a prevenir esta causa altamente improbable de cáncer de pulmón.

Básicamente, esta discusión sobre el cáncer es mejor dejarla en segundo plano hasta que haya más y mejor investigación.

Por más que pueda estar de acuerdo con la idea de no usar siempre levotiroxina solo, no puedo apoyar los hallazgos como una justificación para esa conclusión. Además, creo que es un perjuicio para el público si "la levotiroxina causa cáncer de pulmón" se utiliza como una táctica de miedo, o como una razón para elegir un tratamiento alternativo para la tiroides baja.

Estoy de acuerdo con las preocupaciones del Dr. Shames con respecto a la investigación. También quería señalar varias preocupaciones sobre un artículo de GreenMedInfo que tocó el tema, en particular, esta cita de Sayer Ji:

La realidad es que la mayoría de los casos de hipotiroidismo hoy se diagnostican en poblaciones que experimentan una combinación de deficiencias nutricionales básicas y exposiciones químicas, o que simplemente están pasando por un ciclo de inactividad temporal en la función tiroidea después de un cambio natural, como el posparto natural gota que ocurre en mujeres después de dar a luz. Incluso episodios agudos de estrés e insuficiencia suprarrenal subclínica pueden provocar cambios cíclicos en la función tiroidea.

La enfermedad de Hashimoto, que es la principal causa de hipotiroidismo en el mundo occidental, es una enfermedad que tiene múltiples desencadenantes y causas, incluida la herencia. Las "deficiencias nutricionales y las exposiciones químicas", así como los cambios posparto, el estrés y la disfunción suprarrenal, son solo algunos de los muchos factores implicados en el desarrollo de Hashimoto y el hipotiroidismo.

Ji también pregunta: "¿Por qué llamar a una deficiencia mineral inducida por la disminución de T4 una entidad de enfermedad monolítica como" hipotiroidismo "? ¿Por qué no simplemente llamarla deficiencia de selenio? O si el fluoruro, el mercurio o cualquier cantidad de químicos xenobióticos en el ambiente requieren la desintoxicación mediada por el glutatión dependiente del selenio está causando la "baja tiroides", ¿por qué llamar "intoxicación" al envenenamiento químico?

Los pacientes y practicantes de tiroides saben que las deficiencias de minerales son uno de los muchos factores en el hipotiroidismo. El hipotiroidismo no se puede llamar simplemente una "enfermedad por deficiencia de selenio". Agregar selenio, aunque puede ayudar a disminuir los anticuerpos en algunos pacientes, no es un tratamiento para muchos casos de hipotiroidismo; el tratamiento es la prescripción de reemplazo de hormonas tiroideas.

En cuanto a los productos químicos y las toxinas, aunque existe cierta evidencia de que pueden desencadenar la enfermedad tiroidea autoinmune en un subconjunto de pacientes, la eliminación de las toxinas raramente es una "cura" o un "tratamiento" para la enfermedad tiroidea resultante.

Estoy completamente de acuerdo con Ji en que el mundo médico no está haciendo la debida diligencia al investigar el papel de las deficiencias nutricionales y las exposiciones tóxicas en la autoinmunidad y, en particular, el hipotiroidismo, así como el potencial de que la levotiroxina pueda causar estrés oxidativo.

Pero al igual que el Dr. Shames, creo que es prematuro preocuparse de que "la levotiroxina cause cáncer de pulmón"; este estudio no proporciona suficiente evidencia para causar alarma.

Dicho esto, es una buena práctica de salud en general, y especialmente tal vez para los pacientes con tiroides que toman levotiroxina, asegurarse de que estén consumiendo una dieta rica en antioxidantes. Eso significa una dieta rica en frutas y verduras ricas en vitaminas en su mayor parte, que están relacionadas con un menor riesgo de cánceres, incluido el cáncer de pulmón, y se sabe que combaten el estrés oxidativo por todas las causas.

Fuente:

Cornelli, Umberto et. Alabama. "Levotiroxina y cáncer de pulmón en las mujeres: la importancia del estrés oxidativo", Biología Reproductiva y Endocrinología , 2013, 11:75 doi: 10.1186 / 1477-7827-11-75.