El exceso de mortalidad es el número de muertes, o mortalidad, causadas por una enfermedad, afección o exposición específica a circunstancias dañinas, como la radiación, los productos químicos ambientales o los desastres naturales. Es una medida de las muertes que ocurrieron por encima de la tasa de mortalidad regular que se predeciría (en ausencia de esa circunstancia negativa definida) para una población determinada.
Principales causas de exceso de mortalidad en los Estados Unidos
Según la Organización Mundial de la Salud, el exceso de mortalidad se puede expresar como una tasa de mortalidad, que es el riesgo de morir a causa de esa condición en una población específica, o un número total de muertes excesivas. Las siguientes causas son los principales factores de exceso de mortalidad en este país:
Enfermedad del corazón
La enfermedad cardíaca es la principal causa de mortalidad excesiva en muchas ciudades de EE. UU. Aunque las tasas han estado disminuyendo año tras año. Sigue siendo el principal asesino de hombres y mujeres en los Estados Unidos. El CDC informa que alrededor de 610,000 personas mueren de enfermedades cardíacas en los Estados Unidos cada año, es decir, 1 de cada 4 muertes.
Estatus socioeconómico
El estado socioeconómico es un factor evitable para el exceso de mortalidad. Aunque quienes tienen un ingreso más alto, más educación o aquellos que trabajan tienen una vida más larga que aquellos con un estatus socioeconómico más bajo.
Vivienda en la ciudad
Las personas que viven en áreas urbanas afectadas por la pobreza mueren antes que sus contrapartes pobres en las áreas rurales.
Un estudio en el American Journal of Public Health encontró que rehabilitar la vivienda puede mejorar las condiciones y disminuir el exceso de mortalidad en las áreas urbanas. El acceso a la asistencia sanitaria también es un factor que contribuye al exceso de mortalidad en las zonas urbanas deprimidas.
Cáncer
La enfermedad cardíaca y el cáncer combinados representan más del 50% de las muertes prematuras, lo que la convierte en una fuente masiva de exceso de mortalidad.
Asesinato / Suicidio
Si bien el asesinato en una comunidad empobrecida conlleva un exceso de mortalidad, cuando se combina con las tasas nacionales de suicidio, representa un gran número de muertes prematuras. Muchos intentos de suicidio se deben a alcohólicos y drogadictos, así como a aquellos que sufren problemas de salud mental.
La inactividad física
Dada la prevalencia de enfermedades crónicas como diabetes , presión arterial alta y enfermedad cardíaca, y el hecho de que la inactividad física es un factor de riesgo para estas enfermedades crónicas, la falta de ejercicio es una fuente de mortalidad excesiva en los EE. UU.
Índice de masa corporal (IMC)
Para ir junto con la inactividad física, las tres enfermedades crónicas mencionadas anteriormente son más frecuentes en las personas que tienen un IMC más allá del peso normal. Es decir, aquellos que tienen sobrepeso, obesidad o obesidad mórbida tienen una mortalidad excesiva en comparación con los que tienen un peso normal.
Divorcio y separación
Sorprendentemente, las personas desacopladas tienen un exceso de mortalidad en comparación con las personas casadas que viven más tiempo. Sin embargo, este factor protector es más pronunciado para los hombres ya que las mujeres solteras tienen una tasa de exceso de mortalidad mucho menor que las mujeres casadas.
Existen otros factores de exceso de mortalidad, incluidos los accidentes de tráfico, los indicadores de apoyo social y similares, pero los anteriores son los contribuyentes más investigados y establecidos para el exceso de mortalidad.
Fuentes
Exceso de mortalidad Glosario de términos humanitarios de la Organización Mundial de la Salud.
Haentjens P, Magaziner J, Colón-Emeric CS, Vanderschueren D, Milisen K, Velkeniers B, Boonen S. "Metaanálisis: Mortalidad excesiva después de la fractura de cadera en mujeres mayores y hombres". Ann Intern Med. 16 de marzo de 2010; 152 (6): 380-90.
Arline T. Geronimus, John Bound, Cynthia G. Colen, Lori Barer Ingber, Tara Shochet. Diferencias urbanas / rurales en el exceso de mortalidad entre las poblaciones de alta pobreza: evidencia de la Encuesta de salud de Harlem y el condado de Pitt . Iniciativa de investigación económica sobre la serie de documentos de trabajo sin seguro.