DHE inyectable o nasal para el tratamiento de migrañas

Cómo se administra y qué tener en cuenta

DHE significa dihidroergotamina y es un alcaloide ergot utilizado para tratar ataques agudos de migraña . Aprendamos más sobre este medicamento para la migraña, incluyendo cómo se administra y los posibles efectos secundarios.

El uso de DHE para tratar las migrañas

Además de los ataques de migraña de moderados a graves, la DHE puede ser particularmente efectiva en el tratamiento de la migraña menstrual, la cefalea por uso excesivo de medicamentos , el estado migrañoso o la migraña crónica.

Es importante tener en cuenta que DHE no previene migrañas, ni se usa para tratar dolores de cabeza no migrañosos como dolores de cabeza por tensión .

¿Cómo se administra DHE?

DHE se puede administrar por vía intranasal (a través de la nariz) o se puede inyectar. DHE 45 es el nombre de marca inyectable y puede administrarse por vía subcutánea, intramuscular (en el músculo) o por vía intravenosa (en una vena). La DHE inyectable se administra comúnmente en la sala de emergencias para el alivio rápido de la migraña, especialmente si una persona no responde a otras terapias abortivas para la migraña o para el estado migrañoso.

Migranal es la marca de dihidroergotamina nasal y se administra con mayor frecuencia en el entorno ambulatorio, es decir, se prescribe en una consulta médica. Es interesante notar que hay una forma inhalada de DHE, llamada Levadex, que aún no ha sido aprobada por la FDA.

¿Cómo funciona DHE?

DHE tiene una serie de mecanismos de acción que incluyen:

¿Cuál es la apelación de DHE inyectable?

Los medicamentos inyectables pasan por alto el tracto gastrointestinal, por lo que es apropiado para los pacientes que sufren de náuseas y vómitos como resultado de una migraña.

¿Cuál es la apelación de DHE Nasal?

DHE nasal es conveniente y puede ser una buena opción para las personas con náuseas y vómitos que no pueden tomar una píldora.

¿DHE está contraindicado durante el embarazo y la lactancia?

Sí. Dihydroergotamine está etiquetado por la FDA como categoría X del embarazo; está contraindicado tanto en el embarazo como en las madres que amamantan.

¿Qué debería decirle a mi médico antes de tomar DHE?

Es importante que le diga a su médico todos los medicamentos, incluidos los suplementos sin receta y las vitaminas, que está tomando. Algunos medicamentos, como un tipo de medicamentos contra el VIH llamados inhibidores de la proteasa y antibióticos macrólidos, no se pueden tomar en combinación con DHE, ya que se han recibido informes de disminuciones potencialmente fatales del flujo sanguíneo al cerebro y los brazos y las piernas. Además, DHE no debe tomarse con 24 horas de un triptano .

La DHE también está contraindicada en personas que tienen ciertas afecciones médicas como:

¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de DHE?

En raras ocasiones, el uso prolongado de DHE inyectable se ha asociado con fibrosis o engrosamiento de partes del pulmón o del riñón, así como fibrosis de la válvula cardíaca con otros medicamentos derivados del alcaloide ergot.

También se han informado casos raros de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular.

Según la FDA y el fabricante, estos efectos secundarios a continuación son raros, pero requieren una notificación inmediata de su médico si ocurren:

Algunos otros efectos secundarios que pueden ocurrir con DHE inyectable incluyen:

Algunos otros efectos secundarios de DHE nasal incluyen:

¿Que significa esto para mi?

La DHE es una medicación beneficiosa para algunas personas. Si le recetan DHE 45 o Migranal, asegúrese de capacitarse sobre cómo usarlo de manera apropiada y segura.

Además, asegúrese de comprender la dosificación de su medicamento DHE. DHE no debe usarse a diario o durante un período prolongado de tiempo.

Siempre consulte a su médico con respecto a los medicamentos.

Fuentes:

FDA. Novartis Pharmaceuticals Corporation. DHE 45 y Migranal.

Silberstein S & Kori SH. Dihidroergotamina: una revisión de los enfoques de formulación para el tratamiento agudo de la migraña. Drogas CNS . 2013 de mayo; 27 (5): 385-94.