Los oftalmólogos y optometristas diagnostican la degeneración macular al descartar otras causas de cambios en la visión, como glaucoma o astigmatismo. El diagnóstico preciso se realiza a través de una combinación de un examen clínico y pruebas específicas, como la fotografía de retina, la angiografía y la tomografía de coherencia óptica.
Examen y exámenes oculares
Para verificar la degeneración macular , un oftalmólogo u optometrista realizará un examen completo de la vista.
Al dilatar los ojos, su médico podrá ver una vista ampliada de la mácula. Estudiar la mácula y otras estructuras del ojo ayudará a su médico a hacer un diagnóstico y puede incluir las siguientes pruebas.
Examen de la vista dilatada
Su médico dilatará sus pupilas con gotas para los ojos para ver la parte posterior de su retina . La dilatación permite al médico controlar la retina en busca de signos de enfermedad y daño al nervio óptico. Un examen de retina dilatado le permite al médico ver una vista ampliada de la mácula.
Su médico puede notar una apariencia moteada causada por cambios pigmentarios en la mácula. Además, se pueden observar drusas. Drusen se refiere a los depósitos de color amarillo que se forman debajo de la retina.
Oftalmoscopia
Un oftalmoscopio es un instrumento utilizado para examinar las estructuras interiores del ojo, especialmente la retina. Consiste en un espejo que refleja la luz en el ojo y un orificio central a través del cual se examina el ojo.
Su médico podrá detectar cualquier daño o cambio en la retina y la mácula.
Angiografía con fluoresceína
Los médicos utilizarán un método para inyectar un tinte especial en el torrente sanguíneo y luego fotografiarán la circulación de este tinte dentro del ojo. Si aparecen parches fluorescentes, su médico puede sospechar que hay fugas de vasos sanguíneos en la retina.
La tomografía de coherencia óptica
También conocida como OCT , esta prueba es una forma para que los optometristas y los oftalmólogos visualicen la parte posterior del ojo, incluida la mácula, el nervio óptico, la retina y la coroides. La OCT puede identificar regiones de la retina que se están adelgazando, lo que indica la presencia de atrofia geográfica. Una prueba de OCT puede mostrar cambios en la retina con mucho más detalle que cualquier otro instrumento.
Tonometría
La tonometría es una prueba para medir la presión dentro de los ojos, conocida como presión ocular intraocular (PIO). La presión ocular alta puede dañar las delicadas fibras nerviosas en la parte posterior de su ojo, a veces dando como resultado ceguera.
Aunque la presión ocular elevada no está directamente relacionada con la degeneración macular, se realiza para descartar otras enfermedades, incluido el glaucoma. Esto es importante para que se pueda determinar con certeza si la pérdida de visión proviene de una enfermedad de la mácula o de otras partes del ojo.
Fundus Autofluorescence Imaging
Este método de imágenes utiliza la fluorescencia natural del cuerpo para estudiar la retina. Ciertas estructuras en el cuerpo se iluminarán cuando se expongan a la luz. Las secciones atrofiadas del ojo no se iluminan, lo que puede indicar un diagnóstico de degeneración macular.
Amsler Grid
Su oftalmólogo puede pedirle que mire una rejilla de Amsler. Esta cuadrícula lo ayudará a notar cualquier punto borroso o en blanco en su campo de visión.
Autocomprobaciones / Pruebas en el hogar
Los cambios repentinos en su visión deben ser informados a su médico, ya que a veces los cambios pueden marcar el comienzo de la degeneración macular. Algunas personas notan repentinamente discrepancias al mirar cosas como miniblinds u otros elementos con líneas rectas. Algunas de las líneas pueden ser onduladas o inconsistentes con las otras líneas. Puede probar rápidamente su visión en casa con la grilla Amsler.
Cómo usar la Grilla Amsler
La rejilla de Amsler debe mantenerse en un lugar donde la mires todos los días, como en la puerta del refrigerador o unida al espejo del baño.
Eche un vistazo a la cuadrícula de pie a unos 12 a 15 pulgadas de distancia. Asegúrese de usar sus lentes de lectura si los usa con regularidad.
Cubriendo un ojo, mire directamente al punto en el centro de la cuadrícula con su ojo descubierto. Tenga en cuenta si alguna de las líneas aparece doblada u ondulada. También observe si alguna parte de la cuadrícula se ve borrosa, borrosa o fuera de proporción. Ahora cubre tu otro ojo y prueba tu visión de la misma manera.
Llame a su oftalmólogo u optometrista de inmediato si nota algún cambio en la red. AMD causa cambios de visión con el tiempo. El tratamiento temprano de estos cambios puede ayudar a desacelerar o prevenir una mayor pérdida de visión. La Academia Estadounidense de Oftalmología (AAO) ha proporcionado una útil cuadrícula de Amsler para su conveniencia.
Programar exámenes de ojos
La Academia Estadounidense de Oftalmología recomienda que todos los que tengan entre 40 y 54 años se sometan a un examen ocular completo al menos cada dos o cuatro años para ayudar a detectar la AMD temprano. A los 55 años, los adultos deben programar un examen de la vista cada uno o tres años.
Fuente:
Boyd, Kierstan. "Diagnóstico de degeneración macular: ¿cómo se diagnostica la DMAE?" Academia Estadounidense de Oftalmología, 1 de marzo de 2017.