Sus opciones para el tratamiento de cataratas
Si se le diagnostica una catarata , existen otras opciones de tratamiento que puede considerar antes de elegir una cirugía para reemplazar su lente nublada.
El tratamiento de cataratas consiste en métodos no quirúrgicos para mejorar los síntomas del deterioro de la visión y la extirpación quirúrgica de la catarata. Usted y su oculista deben desarrollar un plan de tratamiento de cataratas según el tipo y la gravedad de su catarata.
A continuación hay varios métodos de tratamiento de cataratas.
Tratamiento de catarata no quirúrgico
El tratamiento temprano de cataratas está dirigido a mejorar su calidad de visión. Cuando aparecen los síntomas de cataratas, puede experimentar una visión nublada o borrosa, sensibilidad a la luz, mala visión nocturna, visión doble y cambios en la prescripción de sus lentes. Ciertos cambios pueden reducir significativamente estos síntomas.
Los síntomas de cataratas se pueden mejorar con anteojos nuevos, anteojos de sol antideslumbrantes o lentes de aumento. Ciertos tintes y recubrimientos también se pueden agregar a los lentes para reducir los síntomas. Incluso un mejor posicionamiento de lámparas o luces de lectura puede ayudar. Su oftalmólogo puede recomendarle que use un sombrero cuando esté al aire libre, además de gafas de sol de calidad para ayudar a prevenir el desarrollo de cataratas.
Cuando las cataratas interfieren con la vida
Ciertos cambios en el estilo de vida pueden mejorar su visión lo suficiente como para retrasar la cirugía de cataratas . Pero se recomienda la extirpación quirúrgica de las cataratas cuando la pérdida de la visión interfiere con las actividades cotidianas, como conducir, leer o mirar televisión.
Sin embargo, es muy importante que su plan de tratamiento de cataratas incluya asesoramiento adecuado sobre el impacto de la visión reducida. Por ejemplo, si su visión se reduce significativamente, incluso con la mejor receta corregida, se le debe informar de los muchos riesgos asociados con la conducción y el manejo de equipos o maquinaria de gran tamaño.
Si un ojo tiene una catarata importante y el otro ojo no, es posible que carezca de la capacidad de evaluar con precisión las distancias. Si su médico no habla de esto con usted, pídale que lo haga.
Tratamiento de cataratas quirúrgicas
Si las medidas no quirúrgicas no ayudan, la cirugía es el único tratamiento efectivo. Se considera cuando una catarata progresa y disminuye la visión hasta un punto que interfiere con su estilo de vida y actividades diarias.
Sin embargo, si tiene otras afecciones oculares además de las cataratas, hable con su médico sobre los riesgos, beneficios, alternativas y resultados esperados de la cirugía de cataratas. Usted y su especialista en el cuidado de los ojos deben tomar la decisión juntos.
Qué implica la cirugía de catarata
La cirugía de cataratas consiste en quitar la lente nublada y reemplazarla con una lente artificial. La mayoría de los cirujanos oftalmólogos que realizan cirugía de cataratas consideran la cirugía cuando la visión corregida es de 20/50 o peor. La visión de 20/50 afecta el desempeño laboral así como las actividades diarias, especialmente la conducción.
La cirugía generalmente se realiza en un ojo a la vez. Esto se hace para minimizar las posibles complicaciones. La cirugía de cataratas se realiza en un centro quirúrgico ambulatorio con anestesia local. Los pacientes generalmente se liberan directamente después de la cirugía.
Se le indicará que use un parche en el ojo durante la primera noche después de la cirugía para proteger su ojo. Después de su primera visita postoperatoria, generalmente se le recomendará usar un parche de protección nocturna durante las próximas noches.
Debe tomarlo con calma durante la primera o segunda semana después de la cirugía y limitar cualquier levantamiento pesado e inclinarse. Los medicamentos posoperatorios se prescriben durante aproximadamente tres o cuatro semanas.
Tres métodos más comunes para eliminar cataratas
Facoemulsificación
La facoemulsificación (faco) es el tipo más común de procedimiento de eliminación de cataratas que se realiza en la actualidad. Un dispositivo ultrasónico que vibra a una velocidad muy alta se inserta en el ojo a través de una incisión muy pequeña.
Este dispositivo emite ondas de ultrasonido para ablandar y romper la lente cuidadosamente, lo que permite que se elimine por succión.
El cirujano luego inserta una lente artificial en el ojo. Dependiendo del tipo de incisión utilizada, solo se puede necesitar una puntada (o ninguna) para cerrar la herida. Este tratamiento de cataratas también se llama "cirugía de cataratas de incisión pequeña".
Cirugía extracapsular de cataratas
Este procedimiento es similar a la facoemulsificación, pero se realiza una incisión mucho más grande para que el núcleo, o la parte central de la lente, se elimine en una sola pieza. (La mitad posterior de su cubierta exterior se deja en su lugar).
Debido a que la incisión es más grande, se requieren varios puntos de sutura o suturas para cerrar la herida. Esto se realiza con menos frecuencia hoy debido a posibles complicaciones, curación más lenta y astigmatismo inducido.
Cirugía de catarata intracapsular
Durante este procedimiento raro, toda la lente y su cápsula se eliminan a través de una incisión grande. Los cirujanos pueden reservar este método para la formación o el trauma de cataratas extremadamente avanzado.
No todas las cataratas requieren cirugía
Recuerde, el tratamiento de cataratas que involucra cirugía puede no ser necesario si su estilo de vida no se ve afectado por las cataratas, su visión no mejorará debido a otros problemas oculares, o los anteojos o lentes de contacto podrían mejorar significativamente su visión.
Fuente:
Guía de práctica clínica optométrica Atención del paciente adulto con catarata. American Optometric Association, 1995. Aprobado por la Junta de Fideicomisarios de AOA el 28 de junio de 1995, revisado en marzo de 1999.