Una condición molesta para muchos
La psoriasis del cuero cabelludo es una condición molesta para muchos. De hecho, cerca del 50 por ciento de los pacientes con psoriasis lo tienen. La gravedad de la descamación puede variar desde escamas finas tipo caspa hasta placas con gruesas escamas adherentes. La psoriasis en el cuero cabelludo a menudo puede extenderse más allá de la línea del cabello por la frente hasta la cara, y la parte posterior de las orejas suele estar involucrada.
¿Qué es Psoriasis?
La psoriasis es una condición común de la piel que cambia el ciclo de vida de las células de la piel.
La psoriasis hace que las células se acumulen rápidamente en la superficie de la piel. Las células adicionales de la piel forman gruesas escamas plateadas y parches rojos, secos y con comezón que a veces son dolorosos.
La psoriasis es una enfermedad persistente y crónica ( crónica ). Puede haber momentos en los que sus síntomas de psoriasis mejoren alternadamente con el tiempo en que su psoriasis empeora.
El impacto de la psoriasis del cuero cabelludo
Las escamas y escamas severas pueden hacer que sea imposible vestirse con ropa oscura. Muchos se sienten tan molestos por la condición de que, a veces, experimentan vergüenza y angustia emocional.
Algunos pacientes se preocupan de que la psoriasis del cuero cabelludo les haga perder el cabello. Si bien el rascado excesivo puede provocar la caída del cabello en casos inusuales, la pérdida de cabello no es un sello distintivo de la afección.
Diagnóstico
La psoriasis del cuero cabelludo puede diferenciarse de otras causas de descamación del cuero cabelludo mediante un examen físico. Un médico buscará hoyos en las uñas y psoriasis en otras partes del cuerpo, aunque también puede realizar pruebas (como una biopsia de piel) para llegar a un diagnóstico final.
Tratamiento
Los medicamentos utilizados para tratar la psoriasis del cuero cabelludo tienen los mismos ingredientes que los utilizados para tratar la psoriasis corporal, pero los vehículos utilizados difieren. Las cremas y ungüentos pesados suelen ser demasiado difíciles y sucios para la aplicación del cuero cabelludo, por lo que se recomiendan líquidos, espumas, champús o aceites.
Los medicamentos que son útiles para la psoriasis del cuero cabelludo y que su médico puede recomendar, incluyen:
Los biológicos y otros medicamentos sistémicos, los que se toman dentro del cuerpo en lugar de aplicarse por vía tópica, también son útiles para el tratamiento de la psoriasis del cuero cabelludo.
Un curso de 10 días de la pastilla antifúngica ketoconazol puede ser sorprendentemente eficaz en la eliminación temporal de la psoriasis del cuero cabelludo obstinada, aunque el uso de este medicamento para esta condición se considera no aprobado.
También hay dispositivos de fototerapia con accesorios tipo peine diseñados para el tratamiento del cuero cabelludo. Sin embargo, personalmente no me gusta usarlos en mi consultorio porque es difícil controlar el cuero cabelludo por cáncer de piel que puede ocurrir como resultado de la radiación ultravioleta de los dispositivos.
La psoriasis del cuero cabelludo generalmente responde a los mismos tratamientos utilizados para la psoriasis en otras partes del cuerpo. Puede ser costoso comprar el mismo medicamento en dos formulaciones diferentes (crema Dovonex para el cuerpo y líquido Dovonex para el cuero cabelludo, por ejemplo), pero esta es una realidad que enfrentan muchos pacientes con estas afecciones cuando trabajan para tratarlas de manera efectiva. Los pacientes que recibieron geles o espumas con corticosteroides pueden usar el mismo medicamento para el cuerpo y el cuero cabelludo.
> Fuentes:
Camisa C. Handbook of Psoriasis, 2nd Ed. Blackwell Publishing, USA 2004.
Clínica Mayo. Psoriasis. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/psoriasis/basics/definition/con-20030838