¿Los sitios de citas en Internet ponen en peligro la salud pública?

Citas por Internet, relaciones sexuales sin protección y enfermedades de transmisión sexual

Los estadounidenses usan sitios y aplicaciones de citas en línea más que cualquier otro grupo de personas. Hay muchos sitios y aplicaciones de citas en línea, incluidos Match.com, eHarmony, Tinder y Adam4Adam. Cada sitio de citas satisface diferentes deseos. Por ejemplo, eHarmony se enorgullece de establecer conexiones a largo plazo entre los usuarios; mientras que, Tinder es notorio por la conexión casual.

Además, Adam4Adam es un sitio de citas gay en línea.

Muchas personas disfrutan conocer a otras personas en línea, y las citas en línea reúnen a personas que de otra manera nunca se conocieron. Hay innumerables historias de personas que se encuentran con un futuro cónyuge o pareja en un sitio de citas en línea.

Sin embargo, hay un lado oscuro en las citas en línea: muchos expertos se preocupan por los mayores riesgos de desarrollar una infección de transmisión sexual (ITS) asociada con la reunión en línea. Estas preocupaciones son especialmente pronunciadas entre los hombres que tienen relaciones anales sin protección con otros hombres que no son socios principales, un comportamiento conocido como "barebacking". De hecho, los expertos relacionan el reciente aumento de la gonorrea, la clamidia y la sífilis con el resurgimiento del barebacking. 1.

¿Cómo funcionan los sitios de citas en línea?

Los usuarios primero configuran un perfil personal en un sitio de citas en línea. Un perfil en línea puede consistir en lo siguiente:

Después de leer un perfil, los usuarios pueden expresar interés mutuo; por ejemplo, un usuario puede "deslizar hacia la derecha" en Tinder o "guiño" en Match.com. Si el interés es mutuo, los usuarios pueden comunicarse entre sí a través de la plataforma de citas en línea y continuar la relación en línea o reunirse en el mundo real.

Características del usuario

Tanto los expertos en salud pública como los médicos están particularmente preocupados por el sexo sin protección y la transmisión de ITS entre personas que usan sitios de citas por Internet y aplicaciones solo para sexo. Tenga en cuenta que estos expertos están menos preocupados por las personas que usan dicha tecnología para establecer relaciones monógamas a largo plazo.

Internet puede ser un medio rápido y eficiente para conectar. Las investigaciones anteriores nos dan una idea bastante clara de las personas que usan los sitios de citas en Internet para el sexo directo. Estos usuarios tienden a ser hombres homosexuales que prefieren el sexo anal y oral. También tienden a tener un mayor número de parejas sexuales de por vida que las personas que no usan Internet para buscar sexo. Curiosamente, la mayoría de las personas que usan Internet para el sexo aparentemente usan condones; sin embargo, un número sustancial no lo hace, que es donde surge la preocupación.

Es de destacar que las mujeres que usan sitios de citas por Internet para establecer relaciones sexuales tienden a ser blancas y mayores. Son más propensos a usar condones y realizar pruebas regularmente para detectar ITS.

Resultados de la investigación

Los resultados de los estudios que vinculan los sitios de citas por Internet y las ITS son mixtos. Además, aunque este tema es motivo de gran preocupación entre muchos, todavía no hay mucha investigación sobre el tema.

Una gran pregunta con respecto a la asociación es si las personas que prefieren sexo sin protección -específicamente, relaciones anales sin protección o barebacking- usan Internet para cumplir este deseo o si los sitios de citas por Internet de alguna manera promueven esta práctica.

En un artículo de revisión de 2008 titulado "Hombres que tienen sexo con hombres y reclutan parejas sexuales desnudas en Internet: Implicaciones para la prevención de ITS y VIH y educación del cliente", el autor Christopher W. Blackwell sugiere que los hombres que tienen sexo con hombres usan Internet frecuentemente para buscar más fácilmente socios para barebacking. Irónicamente, muchos de estos hombres abogan por prácticas de sexo seguro en sus perfiles.

El autor continúa sugiriendo que una forma de desalentar tales encuentros es incorporar una guía de salud preventiva en la plataforma de un sitio de citas por Internet. Tales intervenciones pueden tomar la forma de alcance individual, chat, anuncios publicitarios y creación de sitios educativos complementarios.

Los resultados de un gran estudio holandés publicado en 2016 sugieren que entre los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, no existe una asociación general entre el uso de sitios de citas por Internet y el coito anal sin protección. Es de destacar que los participantes en el estudio fueron reclutados en una clínica de ITS en Amsterdam.

En este estudio holandés, los investigadores encontraron específicamente que esta falta de asociación era clara entre los hombres sin VIH. Entre los hombres con VIH, hubo una asociación no significativa entre citas en línea y relaciones anales sin protección. Finalmente, entre los hombres que no estaban seguros de su estado de VIH -un subconjunto más pequeño de participantes-, el coito anal sin protección era más común con otras personas que se conocieron en línea que con las relaciones fuera de línea.

Los investigadores también encontraron que la concordancia del estado del VIH era un factor predictivo del coito anal sin protección. En otras palabras, los participantes tuvieron cuidado de que solo tendrían relaciones anales sin protección con personas que tenían la misma cepa de VIH. Esta distinción es importante porque las cepas resistentes a los medicamentos se pueden propagar entre las personas con VIH. En términos sencillos, una persona con VIH que puede ser tratada con terapia antirretroviral puede continuar siendo infectada con otro tipo de VIH que es resistente a dicha terapia y así tener un resultado mucho peor. Aparentemente, los hombres en este estudio verificaron entre sí qué cepas llevan (una práctica llamada serosorting ) antes del barebacking.

Motivaciones

Después de la epidemia de SIDA de la década de 1980, muchos hombres dejaron de mamar y comenzaron a usar condones. Más recientemente, sin embargo, la práctica está resurgiendo y ha sido documentada con mayor frecuencia entre hombres blancos, negros y latinos que viven en la ciudad de Nueva York, San Francisco, Los Ángeles, Miami y otras grandes ciudades de EE. UU. Además, los hombres de todas las edades están teniendo relaciones anales sin protección, incluidos hombres de mediana edad que vivieron la epidemia del SIDA y usaron condones durante mucho tiempo después de la epidemia.

Probablemente no haya una sola razón por la cual los hombres deciden tener relaciones anales sin protección. En cambio, este comportamiento es complejo y está causado por una combinación de factores.

  1. Los hombres que a pelo encuentran la práctica más estimulante, placentera e íntima.
  2. Internet ha facilitado la búsqueda de parejas anónimas con las que tener relaciones anales sin protección. Hay sitios dedicados a encontrar parejas de barebacking, y los usuarios pueden elegir otros basados ​​en el estado del VIH.
  3. Barebacking puede ser un símbolo de libertad sexual, rebelión y empoderamiento.
  4. Los hombres que tienen sexo con hombres ya no ven el VIH como una enfermedad mortal. En cambio, lo ven como tratable. Con la amenaza de muerte que ya no se avecina, estos hombres pueden estar menos preocupados por el riesgo de ser infectados con el VIH, y piensan que si contraen el VIH, pueden recibir tratamiento. Este razonamiento es erróneo porque (1) no todas las cepas del VIH son tratables y (2) el tratamiento antirretroviral crónico no está exento de efectos adversos, como náuseas, vómitos, erupciones cutáneas, diarrea y neuropatía periférica.
  5. El uso de drogas de fiesta, como el éxtasis, el GHB, la ketamina y la metanfetamina cristalina, se ha relacionado con el barebacking.
  6. Barebacking puede usarse para lidiar con el estrés y la ansiedad. Además, la depresión también puede contribuir a esta práctica en algunos.
  7. Las imágenes corporales, la autoestima y la autoestima pueden contribuir a la desnutrición. Específicamente, los hombres que aceptan esta práctica pueden parecer más atractivos para una pareja sexual.
  8. Los hombres que han regresado a la práctica de barebacking después de años de usar condones citan "fatiga de sexo seguro".
  9. Las generaciones más jóvenes de hombres homosexuales que no han experimentado la epidemia del SIDA tal vez no se den cuenta de lo pequeño que es el compromiso entre el uso menos desagradable y menos íntimo de los condones y la seguridad de evitar la infección del VIH. Las generaciones mayores, que recuerdan la epidemia del SIDA, están contentas de pagar este pequeño precio para permanecer libres de enfermedades.
  10. Una racionalización para barebacking puede ser que, al estar infectado con el VIH, una persona que, de otro modo, sería VIH negativa, puede disminuir la ansiedad por el SIDA. En otras palabras, ya no habría ningún motivo para preocuparse por contraer el VIH si ya lo tiene.
  11. En un artículo titulado "Sexo sin condón: Hombres homosexuales, Barebacking y reducción de daños", el autor Michael Shernoff escribe lo siguiente: "La homofobia internalizada puede contribuir al desnudo creando una sensación inconsciente de que un hombre gay no es importante y está infravalorado, lo que aumenta su sentido que es prescindible, y también lo son los hombres con quienes tiene relaciones sexuales y de quienes busca amor y validación ".

De todos los factores anteriores, el placer y la intimidad de tener relaciones sexuales sin protección probablemente superan a todas las demás razones para participar en el coito anal sin protección. Sin embargo, simplemente atribuir barebacking a las necesidades personales es reductivo. Las decisiones sobre si participar en esta práctica son mucho más matizadas.

Línea de fondo

Si está utilizando sitios de citas por Internet para establecer una conexión a largo plazo con otra persona, el riesgo de desarrollar una ITS probablemente no sea mayor que el de encontrarse con un socio potencial fuera de línea.

Si usa sitios de citas por Internet para buscar sexo únicamente, tenga mucho cuidado y use condones y hágase la prueba de ITS con regularidad. En particular, la investigación muestra que muchos hombres bisexuales y homosexuales que utilizan estos sitios buscan activamente oportunidades de bareback, y algunos de estos hombres tienen VIH.

Aunque es poco probable que una persona en particular transmita el VIH intencionalmente a otro hombre, muchas personas con VIH aún no saben que han sido infectadas. Por favor, no se sienta presionado a renunciar al uso del condón y permanezca vigilante en su insistencia de usar un condón con una pareja sexual cuyo estado es desconocido. Recuerde que aunque tenemos tratamientos efectivos para el VIH, y esta enfermedad no es la sentencia de muerte automática que alguna vez fue, sigue siendo una infección crónica y muy grave que requiere un tratamiento de por vida repleto de efectos adversos incómodos y a veces debilitantes.

Como nota final, solo porque los expertos en salud pública están más preocupados por la asociación entre los sitios de citas en línea y las ITS en hombres homosexuales, no crean que las mujeres tampoco están en riesgo. De hecho, las tasas de VIH son muy altas entre las mujeres negras.

Las mujeres que buscan encuentros sexuales a corto plazo también deben insistir en la protección y hacerse la prueba con regularidad. En primer lugar, el riesgo de contraer el VIH y otras ITS siempre está presente con cualquier tipo de relación sexual sin protección. En segundo lugar, la sexualidad es fluida, y muchas personas que usan sitios de citas en línea para conexiones informales son bisexuales. Estas personas pueden conferir riesgos a las mujeres con quienes tienen relaciones sexuales no solo de otras mujeres sino también de otros hombres. Y una vez más, los hallazgos de la investigación sugieren que hay una cantidad sustancial de hombres VIH-positivos que buscan en línea experiencias de bareback, muchos de los cuales no saben que tienen VIH.

> Fuentes:

> Blackwell CW. "Los hombres que tienen sexo con hombres y reclutan a parejas sin sexo en Internet: implicaciones para la prevención de ITS y VIH y la educación del cliente. " American Journal of Men's Health . 2008; 2: 4.

> Bolding G et al. Los hombres gay que buscan sexo en Internet: ¿hay más riesgo de VIH / ITS con los socios en línea? "SIDA. 2005: 19.

> Couch, D. "Citas y apareamiento en línea: el uso de Internet para encontrar parejas sexuales" (Tesis). Noviembre de 2008.

> Heijman T et al. "¿El noviazgo en línea conlleva un mayor comportamiento de riesgo sexual? Un estudio transversal entre HSH en Amsterdam, Países Bajos. " BMC Infectious Diseases . 2016; 16: 288.

> Shernoff M. "Sexo sin condón: hombres homosexuales, Barebacking y reducción de daños". Trabajo social . 2006; 51: 2.