Drogas que pueden empeorar la insuficiencia cardíaca

Ciertos estimulantes y antidepresivos pueden agravar la insuficiencia cardíaca

Las personas que viven con insuficiencia cardíaca congestiva (ICC) deben saber que los medicamentos que evitan son tan importantes como los que toman.

La insuficiencia cardíaca, en la que el corazón no puede proporcionar suficiente sangre al cerebro, hígado, riñones y otros órganos, puede variar de leve a grave. Algunos medicamentos, incluidos muchos utilizados para tratar otras dolencias, pueden empeorar la afección, por lo que deben usarse solo con la aprobación de su médico.

Muchos tipos de medicamentos pueden exacerbar la insuficiencia cardíaca al elevar la presión arterial y la frecuencia cardíaca, creando latidos cardíacos irregulares o causando acumulación de líquido. Echemos un vistazo a ellos.

Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)

Estos medicamentos incluyen aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin) y naproxeno (Aleve, Naprosyn), que se administran para aliviar el dolor y la inflamación. Incluso el uso a corto plazo puede aumentar la presión arterial e interferir con los medicamentos para reducir la presión arterial.

Muchos medicamentos sin receta para la tos y el resfrío contienen NSAID. La misma advertencia se aplica a los inhibidores de la COX-2, como el celecoxib (Celebrex).

Tiazolidinedionas

La rosiglitazona y la pioglitazona son dos ejemplos de esta clase de medicamentos para la diabetes, que pueden provocar niveles peligrosos de retención de líquidos en pacientes con insuficiencia cardíaca de moderada a grave.

Terapia de Reemplazo Hormonal y Anticonceptivos Orales

Ambos medicamentos pueden elevar la presión arterial. El embarazo, en sí mismo, también puede causar hipertensión (presión arterial alta).

Estimulantes

Los fármacos psicotrópicos utilizados para tratar el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) se incluyen en la categoría de estimulantes, incluidos Adderall (una anfetamina) y metilfenidato (Ritalin, Concerta). Estos medicamentos a menudo elevan la presión arterial y aumentan la frecuencia cardíaca. Muchas píldoras de dieta también son estimulantes.

Medicamentos de quimioterapia

Las antraciclinas, incluida la doxorrubicina (Adriamicina), se encuentran entre los medicamentos de quimioterapia más efectivos, pero pueden dañar el músculo cardíaco. Dar estos medicamentos durante más tiempo a una dosis más baja puede hacerlos más seguros para muchos pacientes.

Antidepresivos

El tratamiento de la depresión puede ser de vital importancia en pacientes con enfermedad cardíaca. Pero, cuando tiene insuficiencia cardíaca, este tratamiento debe realizarse con cuidado.

La presión arterial elevada puede ser el resultado de tomar inhibidores de la recaptación de noradrenalina, incluida la venlafaxina (Effexor). El aumento de la frecuencia cardíaca puede ser causado por tricíclicos, que incluyen amitriptilina (Elavil). Una presión arterial más alta y latidos cardíacos irregulares pueden ser una consecuencia de la mezcla de inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), que incluyen fenelzina (Nardil), con ciertos quesos, vinos y encurtidos.

Drogas ilegales

La cocaína y la metanfetamina pueden causar un aumento repentino de la presión arterial y la frecuencia cardíaca. La cocaína también puede constreñir la cámara de bombeo del corazón.

Otras drogas

Otra droga, sildenafil (Viagra), generalmente recetada para la disfunción eréctil, no solo es segura sino que en realidad es beneficiosa para algunos pacientes con insuficiencia cardíaca, tanto en hombres como en mujeres, según el International Journal of Cardiology .

Al aumentar el flujo de sangre al corazón, la droga acelera la recuperación y mejora la capacidad de ejercicio, junto con la capacidad de disfrutar del sexo. Debido a que el sildenafil puede tener interacciones adversas con otras drogas, su uso debe ser supervisado por un médico.

> Fuentes:

> Archer, Stephen, et al. "Un enfoque basado en la evidencia para el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar". Cardiología. 21: 4 (2006): 385-392.

> Boltan, David, y col. "Insuficiencia cardíaca resultante de la quimioterapia para la neoplasia testicular". Baylor Health Care System. 19: (2006): 124-25.

> Guazzi, Marco, et al. "Seis meses de terapia con sildenafil mejora la recuperación de la frecuencia cardíaca en pacientes con insuficiencia cardíaca". Revista Internacional de Cardiología.

> Mukherjee, Debabrata, et al. "Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos y el corazón: ¿cuál es el peligro?" Le Jacq. 14: 2 (2008): 75-82.

> "Medicamentos comúnmente utilizados para tratar la insuficiencia cardíaca". Asociación Americana del Corazón. 2008.