Pregunta: Estoy planeando someterme a una cirugía ocular Lasik en el futuro cercano. He oído que algunas personas experimentan problemas con la visión nocturna después.
¿Cómo puedo saber si tendré problemas con la visión nocturna después de Lasik?
Respuesta: Usted puede o no experimentar problemas con la visión nocturna después de Lasik . Aunque no hay garantía sobre la posibilidad de esta complicación, hay algunos grupos de personas que tienen más riesgo de tener problemas de visión nocturna que otros.
Los problemas comunes de visión nocturna que a veces se desarrollan después de tener Lasik incluyen deslumbramiento, halos y explosiones estelares, que pueden dificultar la conducción por la noche .
Tenga en cuenta, sin embargo, que es normal que su visión nocturna se reduzca durante varias noches después de someterse a la cirugía Lasik. Muchos pacientes experimentan problemas temporales de visión nocturna después de Lasik que a veces duran días, semanas o incluso meses. Este efecto temporal es completamente normal y probablemente mejore con el tiempo.
Causas de problemas de visión nocturna después de Lasik
El resplandor, los halos, las explosiones estelares y la dificultad para ver con poca luz son problemas comunes después de tener Lasik debido a la hinchazón de la córnea . Algunos problemas de visión nocturna persisten después del período de recuperación, sin embargo, y pueden deberse a lo siguiente:
- Error de refracción residual : Esto se refiere al error refractivo remanente que incluye miopía , hipermetropía o astigmatismo . El exceso de refracción puede deberse a una respuesta excesiva o insuficiente de la córnea al procedimiento, lo que provoca que los ojos corrijan en exceso o por defecto el error de refracción.
- Pupilas dilatadas: a veces después de Lasik, su pupila se dilata a un tamaño que es más grande que la zona de tratamiento real, causando problemas persistentes de visión nocturna. La pupila a veces se vuelve tan grande que la luz pasa al ojo y causa deslumbramiento y halos. Debido a que la pupila se agranda naturalmente en la oscuridad, los efectos son más notables por la noche.
- Problemas del colgajo corneal: a veces, el colgajo corneal producido por el láser no se adhiere correctamente al ojo después de ser reemplazado. Hay casos en que no se centrará perfectamente en el ojo. Estos problemas pueden hacer que la luz se doble irregularmente en el punto donde se unen la córnea tratada y no tratada, causando problemas de visión nocturna.
- Ablaciones descentradas : una ablación descentrada ocurre cuando el tratamiento con láser no está perfectamente centrado sobre la pupila. Las ablaciones descentradas ocurren con poca frecuencia, ya que los láseres más nuevos contienen sistemas avanzados de seguimiento ocular. Si bien las ablaciones descentradas no producen un efecto perjudicial durante el día, ocasionalmente ocasionan problemas de visión nocturna.
Factores de riesgo para problemas de visión nocturna después de Lasik
Algunas personas son más propensas que otras a desarrollar problemas de visión nocturna después de Lasik, basándose en ciertas características de sus ojos. Las personas con pupilas más grandes y aquellas con mayor error de refracción corren un mayor riesgo.
Pregúntele a su cirujano Lasik acerca de sus posibilidades de complicaciones antes de programar su cirugía. Su médico podrá determinar su riesgo y afinar su procedimiento Lasik utilizando los hallazgos para mitigarlo lo mejor posible.
Tratamiento para problemas de visión nocturna después de Lasik
Muchos tratamientos están disponibles para mejorar los problemas de visión nocturna después de Lasik.
Si el error refractivo continúa molestándolo, es posible que se necesiten lentes recetados o un procedimiento adicional de "mejoramiento" de Lasik para corregir el problema. Después de someterse a Lasik, siempre existe la posibilidad de que necesite usar gafas de lectura o lentes correctivos para al menos algunas actividades.
Si las pupilas dilatadas están causando sus problemas, su médico puede recetarle ciertas gotas oculares para reducir la pupila. Además, se pueden usar lentes de contacto especiales para ayudar a reducir el deslumbramiento y los halos al hacer que la pupila sea más pequeña. Las lentes correctivas también pueden causar que la pupila reduzca su tamaño.
El uso de lentes con revestimiento antirreflectante también puede ayudar a eliminar reflejos y halos no deseados.
Los problemas de visión causados por ablaciones descentradas a menudo se pueden corregir con un Lasik de frente de onda o un procedimiento de PRK.
Fuente:
Azar, Dimitri T. y Douglas D. Koch. Lasik: Fundamentos, Técnicas Quirúrgicas y Complicaciones. Marcel Dekker, Inc.